小肠腺瘤容易与哪些疾病混淆？

1.十二指肠溃疡

亦可出现腹痛，消化道出血，恶心，呕吐，腹胀等症状，除以上表现外还可引起幽门梗阻症状，需与十二指肠肿瘤鉴别，借助X线检查，动脉造影，十二指肠镜检加组织学检查当可区别，必要时需手术探查以明确诊断。

2.肠结核

肠结核可有腹痛，腹泻或便秘，肿块等表现，有时易被呈认为肿瘤，但肠结核多伴有发热，盗汗等结核毒血症的表现，且常伴有肠外结核，胃肠X线钡剂检查显示回盲部有激惹，充盈缺损或狭窄等征象，纤维结肠镜检查病变部位有溃疡，僵硬，狭窄等表现，活检可发现典型结核病变——干酪样肉芽肿，抗结核治疗常有效，均可与小肠肿瘤鉴别。

3.慢性胆囊炎

多数患者有反复发作的右上腹部钝痛，隐痛或不适感，疼痛也可位于上腹部，甚至左上腹，并可向腹部其他区域放射或放射至肩部，腰背部，发作时疼痛可持续几十分钟至数小时，多在餐后1h发作，多数患者在进油腻食物或高脂饮食后疼痛可加重。

一般无明显体征，仅部分病例胆囊区可有轻度压痛，叩击痛，但无反跳痛，有时扪及肿大的胆囊，胆囊穿孔后，可有腹膜刺激征。