太和养老网讯:王大妈跟老伴到一个老朋友家里聊天。女儿独自在家。洗澡时发生煤气中毒。等老两口回到家时。女儿已淹淹一息。未到医院就已气绝身亡。这一打击使王大妈像换了一个人。吃不下饭。睡不着觉。一天到晚坐卧不安。心里总感到憋屈得慌。老伴及亲朋好友的劝说。并没使她轻松下来。口中整天念念叨叨:“都怪我;我要不出门。女儿也就不会死。为什么死的不是我!”儿子回来接母亲去外地散心。想尽办法逗母亲开心。可这一切努力并没使王大妈高兴起来。平日十分勤快的她变得懒散起来。家里再乱再脏也不愿去收拾整理。整日把自己锁在屋里。即使老朋友相邀去锻炼也不愿走出家门半步。饭量一天天减少。形容一天天消瘦苍白。看到她长吁短叹愁眉不展的样子。老伴把她送到了医院。诊断为老年抑郁症。经过二个多月的药物及心理治疗。最后康复出院。
老年抑郁症是老年期常见的一种情感性精神障碍。它不是一个单独的疾病名称。而是人们对老年期发生的抑郁症的一个习惯称呼。进入老年期后。由于生理.心理功能衰退。老年人对生活的适应能力下降。任何一种刺激都容易引起老年人的抑郁障碍。另一方面。由于离退休后所处环境也发生了变化.。经常会遇到一些生活变动。诸如儿女离去.亲朋去世.丧偶.自身患病。以及像王大妈遇到的老年丧女情况。很容易引起老年人的抑郁症。除此之外。老年人的各种躯体疾病。如脑动脉硬化症.脑血栓.高血压病.冠心病.糖尿病以及各种癌症等。都可能继发抑郁症。还有。许多患慢性疾病的老人。由于长期服用某些药物。而本身对药物的吸收.代谢及排泄功能下降。也容易引起药源性抑郁症。由此可见。人到老年后。造成抑郁症的因素增加了。因而在老年期精神病中。抑郁症的发病率最高。
抑郁症起病大多缓慢。少数人在身体.精神因素作用下可能发.病较急。持续的情绪低“落是其临床表现之一。抑郁症典型症状表现为情绪抑郁、思维迟缓.活动减少。而老年抑郁症又有一些明显的特点:①有强烈的焦虑不安。常表现为站也不是。坐也不是。情绪烦躁。好发脾气。②几乎所有老年抑郁症患者会出现各种身体症状。如头痛.头晕.食欲下降.体重减轻.胸闷憋气.疲乏无力.腰背疼痛.尿频尿急.口干.便秘。性欲减退等。③60%的老年抑郁症患者有疑病症状。反复诉说躯体不适。有些可发展成疑病妄想。怀疑自己得了不治之症。④自我评价过低。自责或有内疚感。严重者可伴有自责自罪妄想。感到自己犯下了不可饶恕的罪行。出现自我惩罚及自杀企图。⑤有些老年患者出现假性痴呆。自我感觉思维迟钝.记忆力下降.智能低下。认为自己变成了傻子。
另外。抑郁症患者还会出现睡眠障碍。最具特征的表现是清晨早醒。典型的早醒比往常提早2—3个小时醒来。随后难以再睡。感到乌云压顶。对于新的一天充满了悲观失望的念头。大有度日如年的感觉。这种情况一般到下午逐渐好转。
由于老年期抑郁症往往发病缓慢。如果是在有明显诱因的情况下发病。常常容易被误认为是“小心眼”。是思想问题。或被认为是一种“正常”的情绪反应。并不认为是病态。因而被忽视;由于老年人身体疾病较多。老年抑郁症又常被其它疾病所混淆。而误以为是其它精神疾病和躯体疾病。如神经衰弱,老年痴呆症或某种躯体疾病。而到综合医院的内科.神经科等其他各科门诊求治。加之综合医院的许多医生对该病的识别率很低。因此往往得不到及时有效的治疗。给老年抑郁症患者造成很大的痛苦。甚至发生自杀悲剧。所以对于老年抑郁症的识别是很重要的。免耽误治疗的最佳时机。
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