太和养老网讯：老年人由于生活范围缩小。身体日趋衰弱。开始对自身健康状况过分关注。总担心身体会出问题。同时老年阶段会出现一系列生活变动。而老年人对社会环境的适应能力却在逐渐减小。精神压力逐渐增大。因此容易产生焦虑症。既可能在遭受精神创伤。如身患重病.亲人亡故.家庭矛盾激化等强烈刺激后突然惊恐发作。也可能是由于长期精神紧张而导致广泛性焦虑症。

由于老年期会有程度不同的多种疾病出现。如冠心病、甲状腺机能亢进.抑郁症.神经衰弱等。因此当有焦虑症状出现时。应先做相关疾病检查。以排除其他疾病的可能。再结合以往病史。做出准确诊断。

当老年人被确诊患有焦虑症时。就应该及时治疗。对于焦虑症的治疗可采取药物治疗与心理治疗结合的办法。常用药物有安定.利眠宁.硝基安定.舒乐安定等。如果焦虑伴有抑郁。则可服多虑平.阿米替林等抗抑郁药。丙咪嗪.阿普唑仑对急性发作有效。近年来研制的新药。如赛乐特.百忧解等对抗焦虑效果明显。不良反应少。深受人们欢迎。这些抗焦虑药物均可以起到减轻焦虑.稳定情绪的作用。但是长期服用抗焦虑药容易产生药物依赖。而且药物疗效也不理想。因此对于焦虑症的治疗应以心理治疗为主。辅以药物治疗。

常用的心理疗法有支持性心理疗法。交互抑制法.松弛疗法.自我暗示法等。

支持疗法是通过安慰.鼓励.保证和支持等的心理治疗。使病人消除对焦虑发作所产生的思想负担和恐惧心理。使病人明了疾病的性质和原因。树立治愈疾病的信心。然后进一步帮助病人找出并消除引起疾病的各种因素。其具体做法如下：首先引导病人认识疾病的性质是功能性的。而非器质性的。是可以治愈的。焦虑发作时的种种感觉。如剧烈心跳.面手发麻.透不出气.有窒息感.死亡恐惧。失控.要晕倒等这些可怕的感觉和症状。实际上并没有危险。也不会留下任何伤害。身体各种检查均在正常范围内。并非病人以为的“患了心脏病”。或是“大脑出了毛病”。其次。要与病人分析为什么会出现焦虑症状。焦虑症状之所以发生。关键在于病人对某些身体感觉作了灾难性的错误解释和错误的想象。日常生活中总有一些事件如天气闷热.运动之后.体位变化.与人争吵会引起我们头昏.胸闷.心跳加快.呼吸急促等不适感觉。这些感觉原无多大要紧。但有些人夸张地把这些不适感觉视为身体或精神疾病的先兆。并想象着它所带来的严重后果。于是急性发作随之发生。显然焦虑症的发生常常与我们认知上的错误有关。如果我们明白了这个道理。知道在日常生活中不可避免地会遇到各种各样使人紧张的事情。人必定会因此出现不安的感觉。并伴随一些植物神经功能改变。这是人人都有的67应激反应”。并且是有利于人们更好地适应环境的。我们也就能正确对待这些不适地反应了。再者。要指导病人正确对待病因。因为许多病人焦虑症的发生。往往是某种精神因素诱导下发生的。如人际矛盾的激化。学习工作压力过大。家庭遭受重大损失。这些因素会使人精神过度紧张。而诱发焦虑症。因此要学会正确对待生活中可能出现的不利因素。并能掌握一定的策略和技巧来应对这些因素。这样也就消除了这些因素给人带来的危害。最后。要鼓励病人勇敢地面对疾病。合理地安排日常生活。不要竭办克制那些不适的感觉。或是将其排除掉。越是害怕它。越是想逃避它。焦虑反而越来越重。如果能面对它。认真地检查焦虑到底在哪儿。是不是自己有些问题想得严重了。夸大了。当病人认识到事实并没给自己带来危险之后。焦虑也就迅速减轻。直到停止。与此同时。要将注意力由自身转向其它方面。适当地参加一些娱乐活动。跑步.打拳.唱歌.跳舞.养鱼.弄花均可。根据兴趣而定。使精神上能得到彻底的放松。绝不能在家全休.整日卧床。否则更会增加焦虑。

当病人惊恐发作时会体验到身体不适的感觉如面手发麻.晕眩。失控感等。其实这些都是由于过度换气。大量的二氧化碳气体呼出。使血液呈碱性造成的。可以用一种很简单的方法来对付这种情况。事先准备一个完好的信封或纸袋。在惊恐发作似乎要开始时将纸袋套住口鼻呼吸。不要漏气。可将呼出的二氧化碳重吸回去。惊恐发作往往能迅速停止。上述症状也就不会出现。

人们焦虑的根源主要是精神紧张。那么对付焦虑积极有效的策略也就是真正的精神放松。很多方法都能达到精神松弛的目的。如聆听轻松的音乐。静坐.气功.太极拳等。而一些松弛疗法。通过对病人系统地放松训练。更是对轻度和中度焦虑有效。而且简便易行.容易掌握。只要认真坚持。定会使人感到轻松舒适。精神饱满。承受焦虑的能力增强。勇气和信心培增。这些方法。我们在第22问中已说明。这里不再叙述。

自我暗示法在控制焦虑方面也有很好的作用。因为在很多情况下。焦虑发作往往是消极暗示的结果。如有些人一心慌气短就对自己说：“不好。我的心脏出问题了。”出现失控感.失眠。则会说：“脑子肯定有了毛病。”这种消极暗示的结果是焦虑程度的进一步加剧。如果我们在内心重复多次地运用积极的言语暗示。那么结果就会相反。当感觉焦虑症状出现时。开始默念一些句子。如“不要去想可怕的事情。只想坐好放松自己”;“我感到紧张不安不过是一种焦虑反应”;“焦虑反应没有危害性后果”;“如果我不去想关于死亡的事情。我就能对付焦虑。”在焦虑减轻之后。再进一步默念：“我依靠自己对付了焦虑反应”;“每次练习使我对付焦虑的能力变得更强”。等等。这些句子可事先想好。每天坚持重复诵读和默念40分钟。一旦出现焦虑。马上应用。其效果十分明显。

交互抑制法。也叫系统脱敏法。其具体做法是将能引起焦虑反应程度不等的种种原因依次排列成等级结构。先想象其中焦虑最轻的一种事件。当出现焦虑和恐惧时。可进行全身放松练习。如此反复直到想象时不再焦虑为止。然后想象焦虑稍重一点的事件。依次进行。一直到最重的一级也不出现焦虑或恐惧为止。治疗成功后即使在真实生活中遇到同样的情况。也不会出现焦虑和恐惧。以上各种方法。综合交替使用。也可以选择其中几种结合使用。如能坚持训练。必定会使焦虑减轻。直至消失。

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