老年养生：低压高我们应该怎样治疗？

太和养老网讯：中老年人群通常到了一定的年龄后就易发生高血压的问题，老年朋友们应该知道，发生了单纯性低压高通常就是老年人患上高血压的前兆，所以，老年朋友们通常会因为自己的低压高而烦恼，那么，在日常生活中，相关的常识大家是否了解呢？我们想简单的给大家做如下的介绍。

高压(收缩压)多少，低压(舒张压)多少才算正常?

正常血压是120/80，高压正常值是90--140，低压正常值是60--90，上压和下压之差叫脉压差，脉压差一般不小于30-40算是正常范围，比如110/80，120/90。

中老年人低压高怎么回事?

不少中年人，由于工作劳累压力大，活动偏少。测血压收缩压正常，舒张压高于90毫米汞柱，有时脉压差很近，如：130/110毫米汞柱，病人主观感觉头晕、胸闷不适。这是由于交感神经活性增高，周围血管阻力增高所致，是高血压病的早期阶段。

中年人由于血管变硬和血流减慢会引起血压偏高，偶然的单纯舒张压升高没有什么大的临床意义，如果长期的下压维持偏高，提示有动脉硬化的可能。有必要测量一下血脂，高血脂是血管硬化重要因素。

一项调查研究发现，1560例年龄小于60岁的中年高血压病人中，一半以上为单纯舒张压升高(即舒张压高于或等于90毫米汞柱，收缩压低于160毫米汞柱)，另外不到一半为经典性高血压(即舒张压高于或等于90毫米汞柱，收缩压高于或等于160毫米汞柱)。随访四年，发现后组有24人发生急性心肌梗死，而单纯舒张压升高组未见一例。

因此，中年人单纯舒张压升高是高血压早期阶段，做好预防和治疗相当重要。单纯舒张期高血压仍不容忽视，因为随着病程延长，单纯舒张期高血压可以转变为经典性高血压，甚至向单纯收缩高血压发展。

中老年人低压高怎样治疗?

中老年人低压如果小于85-90，不用吃药，注意低盐低脂饮食，减少精神压力。低压如果超过达到或超过90，则要找心血管内科医生咨询，需要药物治疗。早期治疗包括药物及非药物治疗。

①非药物治疗

例如，一个病人体重超过标准体重的10%，舒张压在95毫米汞柱左右，体重减轻5千克以上，舒张压可降到正常范围。减重对舒张压下降幅度比收缩压更明显。

其他如低盐饮食、适量运动等也能有效地降压。因为长期降压防止心、脑、肾并发症的成效远远大于降压药可能带来的轻微的不良反应。当非药物治疗3～6个月后血压仍不能降到低于135/85毫米汞柱，则应服降压药物。

②药物治疗

可选用对周围血管有高度选择性的长效钙拮抗剂如波依定、络活喜等。

缓释异搏定由于能降低在紧张状态下释放的去甲肾上腺素，从而扩张血管。

a1-受体阻滞剂(如常用于治疗前列腺肥大的特拉唑嗪、多沙唑嗪等)也可直接扩张血管，使舒张压较明显下降。

联合用药，如：转换酶抑制剂(如卡托普利)加缓释异搏定等可能比单一用药效果更佳。波依定和络活喜同属二氢吡啶类钙离子拮抗剂，都是长效降压药。与波依定相比，络活喜作用时间长达24～36小时，比较温和。心慌、面红、踝肿等常见的二氢吡啶类钙离子拮抗剂的副作用更轻一些。因此，病人的依从性更好一些。

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