专家提示盛夏酷暑天尤需防脑中风

指导专家 湖南中医药大学第二附属医院（湖南省中医院） 李向荣 中风二科主任、教授

【典型病例】

高温垂钓，致大面积脑梗死

今年68岁的王老伯是位钓鱼爱好者，尽管已持续无雨30多天，但他仍时不时约上几个好友去钓鱼，7月31日上午11时，王老伯像往常一样在江边垂钓。没一会儿，他突然感觉到头晕眼花，随即摔倒在地，昏迷不醒。

在旁的好友立即将王老伯送至湖南省中医院。王老伯的CT检查显示：大面积脑梗死。

该院中风二科主任、教授李向荣告诉记者：“脑梗死，是指脑内血管堵塞，损害大脑所致的一种疾病，是脑卒中之一。”脑卒中也称中风，包括脑出血和脑梗死。

引起脑卒中的危险因素有很多，比如：中老年人高血压、糖尿病、吸烟、酗酒、血脂异常、血液变稠、血容量不足等。

【保健指南】

高温酷暑下如何预防中风

1.高血压患者须注意定期监测血压，坚持、有规律服用降压药，并根据血压水平在专科医生指导下调整降压药。另外，不要相信可根治高血压的广告。

2.糖尿病病人应在医生的指导下控制好血糖，并定期测血糖，根据血糖调整治疗。非糖尿病病人，需每半年监测一次血糖，若发现血糖升高，须及时处理。

3.每半年至一年左右需监测一次血脂，一旦发现异常，需在专科医生指导下治疗。

4.戒烟、不酗酒。吸烟酗酒，尤其在炎热季节，更易使血压升高、血液黏稠，促使中风发生。

5.低盐低脂清淡饮食，多食蔬菜水果，适当进食高蛋白食物，这样可防止动脉硬化，防止血液变稠。

6.合适的体育锻炼。老年人，尤其是有高血压、心脏病、糖尿病等疾病的人，要找到适合自己的锻炼方式。主要应掌握运动量，此外，选择晨间锻炼为宜，避免在夏天闷热环境中锻炼，出汗不宜太多，及时补水，并适当加点盐。

7.夏季应适当多饮水，避免血液变稠，防止血栓形成。

8.注意劳逸结合，不久坐，不熬夜。

【专家提示】

高温致血压不稳，易诱发脑出血

在一年四季中，有两个中风的高发季节，一是冬天，一是夏天。

冬天天气寒冷，导致血压升高，容易患上“出血性中风”。而夏天正好与冬天相反，天气炎热，人体血液循环加快，容易产生各种不适，易导致血压升高，诱发血管破裂，导致脑出血。

且夏季出汗量大，人体水分蒸发过快而不能及时补充，可使血容量不足，血液变得黏稠，因此更容易形成血栓，导致血管堵塞，引起脑梗死，即“缺血性中风”。另外，有的人把房间空调温度调得太低，频繁出入房间，忽冷忽热，会诱发脑部血液循环障碍，发生中风的概率增高。

李向荣认为，无论脑出血还是脑梗死，对病人的危害都很大，重者危及生命。而大部分人都会遗留瘫痪、语言障碍等后遗症，对病人及家属都是一种沉重的打击，造成的痛苦是持续而长期的。因此，中风重在预防，而不是治疗。

中风有征兆，早发现早就医

中风重在预防，但一旦发病，通常会有许多征兆，一定要注意。”李向荣介绍了几个常见的中风先兆，如果发现家人或朋友有以下不适症状，一定要高度警惕。比如：

1 出现流口水，言语欠清晰、不流利等，这表明有中风迹象，可能会突然发病。

2 一侧肢体乏力，口舌歪斜等，应立即就医，防止病情进一步加重。

3 哈欠连绵，多在缺血性中风发作前5至10天内，频频打哈欠者可达80%左右，这是重要的报警信号。

4 一过性黑蒙，即突然出现眼前发黑，看不见东西，数秒钟或数分钟即恢复，还伴有恶心、呕吐、头晕及意识障碍。

5 视物模糊，表现为短暂性视力障碍或视野缺损，多在1小时内自行恢复。

面对中风患者的心理压力，李向荣透露，据湖南省中医院中风专科统计，约70%的中风患者可恢复到生活自理或基本自理，“患者需保持一种平常心态，既不要急于求成，期望过高，也不要丧失信心而放弃治疗。”

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康复训练对中风患者非常重要

首先最重要的一点，中风患者应保持心情舒畅，遇到烦心事时，要学会自我调节心情，尽快排遣不良情绪，这样才便于配合医生的康复训练。

目前治疗中风的方法多样，中西医结合往往能得到比较好的疗效。辩证运用中药汤剂和中成药，与西药共同协作进行治疗，能够明显地提高中风治疗的效果。中医认为，中风是多种病理因素导致的经络不通和脑窍闭塞的结果。可采用醒脑开窍、通经活络针灸疗法，提高中风的治疗效果。

除了治疗方法的多样性之外，专家指出，合适的康复训练对于中风患者是非常重要的。中风患者容易出现偏瘫，而患者偏瘫也分为五个不同的时期，即早期、软瘫期、痉挛期、相对恢复期和后遗症期。针对各个不同时期，必须配合康复医生相应的康复训练。

据湖南省中医院中风专科统计，经该院特色诊疗及康复培训后，约70%中风患者可恢复到生活自理或基本自理，但恢复过程缓慢，时间漫长。因此，患者及家人既要有信心和耐心，同时也要有恢复不理想的心理准备和心态。