1、手术原则
手术不是治疗霍奇金淋巴瘤的必要手段，而且完整切除也是不可能的。主要任务是提供足够诊断的组织标本以帮助病理分期，通过影像学检查，对已经明确病变范围的肿块采取适宜的手术方法，获取足够材料以更好的明确诊断。
2、手术方法
具体的手术方法是根据图像学显示肿瘤的位置和范围来确定的。一般有以下几种:纵隔镜纵隔切、胸骨上部切、胸骨中部切、后外标准开胸。纵隔切开是一种有创手术，可用于反复穿刺和诊断不明的占位病变。无论采用何种方法，取得标本后都要迅速进行病理切片，以便做出明确的诊断。根据病理学家的意见，决定获得的标本是否满意。如果能得到明确的诊断，就不需要重复活检，以减少并发症和延误治疗。除活检外，还可以了解纵隔受累情况，并在手术视野中对可疑部位进行活检。因此，选择最佳的治疗方法，帮助确定放疗范围，具有很大的价值。由于部分肿瘤的切除不会增加并发症，必要时可以扩大切除范围，但要注意检查和活检可能导致胸内(肺、心包、胸壁、乳淋巴结)播散。
3、放射治疗
照射方法分为局部照射、不完全淋巴结照射和全淋巴结照射三种。不完全淋巴结照射包括受累淋巴结和肿瘤组织，但也包括附近可能侵入的淋巴结区域。如果病变在横膈膜上使用斗篷，斗篷照射部位包括从乳突端到锁骨、腋窝、肺门、纵隔甚至横膈膜的淋巴结，但保护肱股头、喉咙和肺免受照射。35～40Gy，3～4每周1个疗程。霍奇金病IA、IB、ⅡA、ⅡB及ⅢA放疗比较合适。IA期患者如原发病变在膈上，可只用“斗篷”野照射；IB、ⅡA、ⅡB及ⅢA全淋巴结区应照射患者。
4、化疗
最常用MOPP［氮芥、长春新碱、丙卡巴肼(甲基芘)、泼尼松(强松)］后期霍奇金病的预后发生了很大的变化。初治者的完全缓解率是由于65％增至85％。MOPP至少用6个疗程，或者一直用到完全缓解，再给2个疗程。霍奇金病MOPP耐药，加上MOPP氮芥可引起严重的静脉炎和呕吐，因此文献推荐了不同的治疗方案，其中ABVD［阿霉素、博来霉素、硫酸长春碱(长春花碱)、达卡巴嗪(甲氮咪胺)］该方案成熟，缓解率为62％，结节硬化的疗效不亚于MOPP。另一个优点是方案中的无烷化剂。MOPP加博来霉素和阿霉素。ⅢB及Ⅳ使用上述联合化疗方案后，患者最好局部使用原有明显肿瘤的原发部位25～30Gy放射治疗。
1、血常规检查包括血红蛋白、白细胞计数与分类、血小板计数、血沉率等。
2、血液化学检测包括尿素氮、非蛋白氮、肌酐、碱性磷酸酶、总蛋白和白蛋白、球蛋白、转氨酶和转肽酶。
3、血清免球蛋白检查。
4、尿常规检查。
5、髂骨穿刺涂片或活检。
6、放射学检查：胸部正侧位置x双下肢淋巴造影及线片。
7、病理学检查：淋巴结、皮肤活检和肝穿刺活检。
8、细胞免疫检查：E玫瑰结、淋巴细胞转化、巨噬细胞试验、皮肤试验等。
9、腹部B超或CT扫描、MRI胃肠钡餐透视等。
10、开腹探查只在选择病例中进行，尤其是非何杰金淋巴瘤。
以上是淋巴瘤的诊断，我们都很清楚，在治疗疾病的同时，我们应该有良好的心理状态，只要我们有良好的心理状态，疾病很快就会好转，我们也应该非常注意生活饮食，只要我们注意饮食，也有助于疾病的恢复，祝你身体健康！
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