1、手术原则
手术不是治疗霍奇金淋巴瘤的必要手段，而且完整切除也是不可能的。主要任务是提供足够诊断的组织标本以帮助病理分期，通过影像学检查，对已经明确病变范围的肿块采取适宜的手术方法，获取足够材料以更好的明确诊断。
2、手术方法
具体的手术方法是根据图像学显示肿瘤的位置和范围来确定的。一般有以下几种:纵隔镜纵隔切、胸骨上部切、胸骨中部切、后外标准开胸。纵隔切开是一种有创手术，可用于反复穿刺和诊断不明的占位病变。无论采用何种方法，取得标本后都要迅速进行病理切片，以便做出明确的诊断。根据病理学家的意见，决定获得的标本是否满意。如果能得到明确的诊断，就不需要重复活检，以减少并发症和延误治疗。除活检外，还可以了解纵隔受累情况，并在手术视野中对可疑部位进行活检。因此，选择最佳的治疗方法，帮助确定放疗范围，具有很大的价值。由于部分肿瘤的切除不会增加并发症，必要时可以扩大切除范围，但要注意检查和活检可能导致胸内(肺、心包、胸壁、乳淋巴结)播散。
3、放射治疗
照射方法分为局部照射、不完全淋巴结照射和全淋巴结照射三种。不完全淋巴结照射包括受累淋巴结和肿瘤组织，但也包括附近可能侵入的淋巴结区域。如果病变在横膈膜上使用斗篷，斗篷照射部位包括从乳突端到锁骨、腋窝、肺门、纵隔甚至横膈膜的淋巴结，但保护肱股头、喉咙和肺免受照射。35～40Gy，3～4每周1个疗程。霍奇金病IA、IB、ⅡA、ⅡB及ⅢA放疗比较合适。IA期患者如原发病变在膈上，可只用“斗篷”野照射；IB、ⅡA、ⅡB及ⅢA全淋巴结区应照射患者。
4、化疗
最常用MOPP［氮芥、长春新碱、丙卡巴肼(甲基芘)、泼尼松(强松)］后期霍奇金病的预后发生了很大的变化。初治者的完全缓解率是由于65％增至85％。MOPP至少用6个疗程，或者一直用到完全缓解，再给2个疗程。霍奇金病MOPP耐药，加上MOPP氮芥可引起严重的静脉炎和呕吐，因此文献推荐了不同的治疗方案，其中ABVD［阿霉素、博来霉素、硫酸长春碱(长春花碱)、达卡巴嗪(甲氮咪胺)］该方案成熟，缓解率为62％，结节硬化的疗效不亚于MOPP。另一个优点是方案中的无烷化剂。MOPP加博来霉素和阿霉素。ⅢB及Ⅳ使用上述联合化疗方案后，患者最好局部使用原有明显肿瘤的原发部位25～30Gy放射治疗。
1、淋巴结肿大
大多数淋巴瘤患者在早期发作时，最明显的症状是颈部淋巴结开始肿胀，一开始只有一个数量的肿胀更大，直到后期疾病慢慢发展，患者肿胀的淋巴结数量会增加，也会变得越来越大。同时，由于身体其他器官腹痛、发烧、异常出血等不适症状。
2、皮肤损害
特异性皮肤损伤是淋巴瘤的常见早期症状，患者会出现皮肤瘙痒和瘙痒皮疹，一般先在患者头颈部发作。同时，扁桃体和鼻咽喉也可能出现问题，如扁桃体炎症和鼻窦炎。
3、全身不适症状
淋巴瘤早期发作时，患者可能偶尔会出现全身不适的症状。常见症状包括全身虚弱、食欲不振和不规则发热。只有少数患者在早期发作时可能有周期性发热的症状。
4、结外病变
淋巴瘤早期，患者除淋巴组织病变外，身体其他部位可能受细菌细胞和疾病的影响，最常见的是胃肠道疾病，如果患者的胃肠道受细菌影响，最常见的症状是呕吐和腹痛等。此外，由于小肠淋巴瘤发生在回盲部，患者也可能出现脂肪腹泻、慢性腹泻、肠梗阻等症状。
以上就是关于“纵隔淋巴瘤能治好吗,淋巴瘤的早期症状是什么？”的详细介绍，如果您还有其他问题，请随时咨询我们。
