患了骨肉瘤该怎么办,骨肉瘤治疗的几种选择
发布时间: 2022-12-11
骨肉瘤是一种严重的骨原发的恶性肿瘤,治疗不及时可很快危及生命,加之患病的多是儿童和青少年,因此往往给患者及其家庭带来措手不及的打击。这里就患者及家属关心的一些问题作出解答,希望能帮助他们作出正确的治疗选择和建立战胜疾病的信心。那么患了骨肉瘤怎么办?

患了骨肉瘤该怎么办

对低度恶性骨肉瘤,主要靠手术治疗,如切除彻底,预后良好。但在骨肉瘤中,低度恶性者只占很少的比例,多数为高度恶性。对这些骨肉瘤,则需要以化疗和手术为主的综合治疗。化疗包括术前化疗(新辅助化疗)和术后化疗(辅助化疗),其在骨肉瘤的治疗中非常重要,正因为化疗的普及和规范开展,骨肉瘤的5年存活率才从不足20%提高到60%以上。而手术也是整个治疗中极其重要的一环,能否完整彻底切除肿瘤是治疗成败的关键。不彻底的切除必然导致复发,而复发会使远处转移的风险大大增加。

骨肉瘤的化疗通过多种药物组合和多个周期用药从而达到杀灭肿瘤细胞的目的,因此足量足疗程对保证疗效非常重要。目前,术前化疗一般进行1-2个疗程,需要1-2个月。

术前化疗的作用包括:杀灭微小转移灶(这些转移灶常规检查可能发现不了),降低术后远处转移风险;使原发瘤灶缩小,降低手术难度或使本来无法保肢者可以保肢;手术标本切除后评价肿瘤坏死率,根据坏死率判断术前化疗药物是否敏感,据此决定术后化疗是否需要更换药物。术后化疗在伤口愈合后开始,一般认为需要6-8个疗程,时间需要半年以上。有观点认为延长术后化疗时间至术后1年到1年半,可以进一步提高5年无瘤生存率,因此术后化疗要保证足够的疗程。当然化疗期间并非需要一直住在医院,在用药的间期,如无严重的化疗副反应,患者可以回家休养,待下次用药时再入院。

以上是患了骨肉瘤的治疗方法,患了骨肉瘤后一定要及时的治疗,无论化疗还是手术,都需要丰富的专业知识和经验,普通骨科医生或一般肿瘤内科医生无法完成的。

骨肉瘤治疗的几种选择

1、射频局部加温治疗成骨肉瘤:一般采用术中射频加热的办法,可控制加热温度43~45%,以保证有效地杀死成骨肉瘤细胞。

2、海扶刀:单纯海扶刀治疗或辅以化疗治疗骨肉瘤,显示海扶刀将体内肿瘤原位灭活,超声随访结果显示,骨肿瘤瘤体缩小,治疗区出现液化坏死灶。

3、微波高温治疗骨肉瘤:通过插入微波天线,可使瘤段骨升温,肿瘤表面温度达50℃以上并持续相当的时间至少30分钟,从而保证了所有肿瘤细胞被杀灭,而周围正常组织特别是血管神经束由于局部隔热降温等保护性措施而免受高温损伤。临床实践证明,微波高温原位灭活治疗肢体骨肿瘤技术有比传统的保肢技术不可比拟的优越性,即只做肿瘤的原位分离包括重要的血管神经束和未被侵及的肌肉,而不破坏骨及关节内外结构。

4、热化疗治疗骨肉瘤:热疗与化疗药物可发挥协同抗肿瘤作用。热疗促进药物进入肿瘤细胞,促进药物诱发肿瘤细胞凋亡。常用于肿瘤热化疗的药物有:铂类、拓扑异构酶Ⅱ抑制剂足叶乙甙和替尼铂甙、拓扑异构酶I抑制剂喜树碱、羟基喜树碱及其衍生物、吉西他滨、紫杉醇、长春花碱、环磷酰胺、丝裂霉素等。

以上是骨肉瘤的治疗方法,希望对您有帮助,祝您健康!

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