骨肉瘤检查的标准有哪些,骨肉瘤的诱发因素有哪些

 

相信大家对于恶性癌肿都不陌生，而骨肉瘤是常见的原发性恶性癌肿之一。据调查，百分之二十左右的骨肉瘤病例在确诊时已出现肺内转移，因此，早期诊断对骨肉瘤的治疗及预后均非常重要。那么，对于骨肉瘤检查的标准有哪些呢？一起来了解下。

骨肉瘤检查的标准有哪些

1、骨肉瘤（osteosarcoma，OS）是来源于间叶组织的原发性恶性骨肿瘤，发病率在原发性骨肿瘤中占第二位。好发年龄为10～25岁，男性略多于女性。其好发部位为长骨干骺端，股骨远端和胫骨近端最多见。骨肉瘤恶性程度高，易早期发生肺转移，预后较差。

X线检查（最重要的影像学检查方法）：长骨干骺端偏侧的溶骨或成骨，或两者兼具改变，形状不一，模糊不清；骨皮质破坏、瘤骨形成；骨膜反应：Codman三角、「日光放射」等；胸片：有助于早期发现肺转移。

2、CT：可显示骨破坏状况和肿瘤内部骨化程度，强化后亦可显示肿瘤的血运状况、肿瘤与邻近血管关系以及在骨与软组织中的范围。

3、MRI：对软组织显示清晰，在术前化疗效果评估中具有重要意义，可显示肿瘤在软组织内侵及范围、骨髓腔内侵及范围、发现跳跃病灶等。

4、DSA：为识别肿瘤血供及进行介入治疗提供参考。

5、ECT、PET－CT：可确定肿瘤的大小及转移病灶，有条件者可考虑应用PET－CT对肿瘤进行辅助分期、病情判断及疗效评估。

所有疑似骨肉瘤患者的标准诊断步骤应包括：临床表现、体检、实验室检查（血常规、碱性磷酸酶等）、原发病灶影像学检查（X线平片、病变部位MRI及CT扫描），骨扫描，最终确诊尚需病理学诊断。

骨肉瘤的诱发因素有哪些

1、放射性损伤

有实验证明，凡是能在骨骼内积存的放射性物质都可能诱发骨肉瘤。如果患有某些骨骼疾病，比如骨巨细胞瘤、动脉瘤性骨囊肿等，有可能进行局部放射线照射治疗，这样容易继发骨肉瘤。

2、遗传因素

骨肉瘤的发病与遗传因素有着比较密切关系。视网膜母细胞瘤基因突变或缺失的遗传性视网膜母细胞瘤患者患上骨肉瘤的几率会比一般人要高得多。

3、良性骨疾患的恶变

如果患有多发性骨软骨瘤病、骨Paget病、多骨纤维结构不良等良性骨疾患，又没有及时进行规的治疗，病情有可能发生恶变，从而引起骨肉瘤。

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