骨肉瘤检查的标准有哪些,针对老年骨肉瘤患者该如何进行心理护理

 

相信大家对于恶性癌肿都不陌生，而骨肉瘤是常见的原发性恶性癌肿之一。据调查，百分之二十左右的骨肉瘤病例在确诊时已出现肺内转移，因此，早期诊断对骨肉瘤的治疗及预后均非常重要。那么，对于骨肉瘤检查的标准有哪些呢？一起来了解下。

骨肉瘤检查的标准有哪些

1、骨肉瘤（osteosarcoma，OS）是来源于间叶组织的原发性恶性骨肿瘤，发病率在原发性骨肿瘤中占第二位。好发年龄为10～25岁，男性略多于女性。其好发部位为长骨干骺端，股骨远端和胫骨近端最多见。骨肉瘤恶性程度高，易早期发生肺转移，预后较差。

X线检查（最重要的影像学检查方法）：长骨干骺端偏侧的溶骨或成骨，或两者兼具改变，形状不一，模糊不清；骨皮质破坏、瘤骨形成；骨膜反应：Codman三角、「日光放射」等；胸片：有助于早期发现肺转移。

2、CT：可显示骨破坏状况和肿瘤内部骨化程度，强化后亦可显示肿瘤的血运状况、肿瘤与邻近血管关系以及在骨与软组织中的范围。

3、MRI：对软组织显示清晰，在术前化疗效果评估中具有重要意义，可显示肿瘤在软组织内侵及范围、骨髓腔内侵及范围、发现跳跃病灶等。

4、DSA：为识别肿瘤血供及进行介入治疗提供参考。

5、ECT、PET－CT：可确定肿瘤的大小及转移病灶，有条件者可考虑应用PET－CT对肿瘤进行辅助分期、病情判断及疗效评估。

所有疑似骨肉瘤患者的标准诊断步骤应包括：临床表现、体检、实验室检查（血常规、碱性磷酸酶等）、原发病灶影像学检查（X线平片、病变部位MRI及CT扫描），骨扫描，最终确诊尚需病理学诊断。

针对老年骨肉瘤患者该如何进行心理护理

1、适度隐瞒

护理人员在在必要时要对病人隐瞒实际病情，帮助稳定病人情绪，也会对病人配合治疗、早日康复有所帮助。病人文化层次、家庭情况不同，对骨癌的接受度也就不同，一般情况下，文化程度高、家庭经济条件好的病人，接受度较高，文化程度低、家庭经济条件差的病人。接受度较差。对于接受度高的病人，可先告知部分病情，再根据病人的反应来决定是否需要隐瞒病情。对于接受度差的病人，要做好病情保密工作，并且保证周围病友、家人一起帮助隐瞒实际病情。隐瞒病情并非是对病人不尊重，而是为了保证病人情绪稳定，以及配合治疗，反之，病人知道实情后，产生的悲观、绝望、抵触等，对于治疗是很不利的。因而，适度的隐瞒是心理护理的重要措施。

2、沟通交流

建立良好的护患关系，积极与病人交流，站在病人的立场看待问题，体谅病人的心情，安慰和关心病人。赢得病人信任，建立良好护患关系，有利于讲解工作的开展，例如，为病人讲解骨癌的发病机制，发病诱因，治疗方法，合理用药以及注意事项。要为病人讲解医生制定的治疗方法，使病人了解到治疗方法的先进性，减轻病人的恐惧、悲观、焦虑的情绪，增强病人战胜病魔的勇气和信心，并且，为病人列举医院已经成功治疗该病的例子，有利于患者积极配合治疗和护理，争取早日康复。

3、和谐相处

工作中要更加注意与病人和睦相处，对病人进行鼓励，告知病人，肿瘤并不可怕，并非无药可救，使病人内心对疾病的恐惧和焦虑减轻，与病人一起面对治疗，减轻病人的孤单无助感觉。

4、提高认知

提高认知是指提高病人对骨癌的认知，增加骨癌专业知识的讲解，使病人对自身病情有所了解，不至于茫然无知，不会对医务人员产生怀疑和误解，从而有利于治疗工作的开展，帮助病人尽早康复。

5、亲属互动

护理人员在建立良好的护患关系的同时，也不要忽略了病人家属的作用。亲属对于病人是生命中最重要的人，亲属的关心与鼓励能够在病人治疗过程中起到意想不到的效果。护理人员要与病人家属做好沟通交流工作，给他们做思想工作，让他们明白病人要比起患病前敏感、脆弱，更加需要亲人的关爱与照料。家属要给予病人细心的照顾和亲情的温暖，帮助病人乐观积极面对一切，共同度过难关，共同与骨癌进行斗争。

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