1、骨肉瘤(osteosarcoma,OS)是来源于间叶组织的原发性恶性骨肿瘤,发病率在原发性骨肿瘤中占第二位。好发年龄为10~25岁,男性略多于女性。其好发部位为长骨干骺端,股骨远端和胫骨近端最多见。骨肉瘤恶性程度高,易早期发生肺转移,预后较差。
X线检查(最重要的影像学检查方法):长骨干骺端偏侧的溶骨或成骨,或两者兼具改变,形状不一,模糊不清;骨皮质破坏、瘤骨形成;骨膜反应:Codman三角、「日光放射」等;胸片:有助于早期发现肺转移。
2、CT:可显示骨破坏状况和肿瘤内部骨化程度,强化后亦可显示肿瘤的血运状况、肿瘤与邻近血管关系以及在骨与软组织中的范围。
3、MRI:对软组织显示清晰,在术前化疗效果评估中具有重要意义,可显示肿瘤在软组织内侵及范围、骨髓腔内侵及范围、发现跳跃病灶等。
4、DSA:为识别肿瘤血供及进行介入治疗提供参考。
5、ECT、PET-CT:可确定肿瘤的大小及转移病灶,有条件者可考虑应用PET-CT对肿瘤进行辅助分期、病情判断及疗效评估。
所有疑似骨肉瘤患者的标准诊断步骤应包括:临床表现、体检、实验室检查(血常规、碱性磷酸酶等)、原发病灶影像学检查(X线平片、病变部位MRI及CT扫描),骨扫描,最终确诊尚需病理学诊断。
骨肉瘤早期治疗方法有哪些1、放射治疗,在以往人们常常认为骨肉瘤对放射治疗的方法不敏感,就是说治疗的效果不理想,因而很少采用放疗这种治疗方法,作为治疗骨肉瘤疾病的手段,但是现在临床上普遍认为放射治疗对于骨肉瘤治疗是非常有效的,所以是一种值得患者选择的一种好的治疗方法。
2、化学治疗,在临床上,很多的肿瘤疾病常常运用化疗的方法进行治疗,骨肉瘤的治疗也不例外,治疗骨肉瘤疾病同样也可以运用化疗的方法,但在治疗效果方面,这种方法还有待于进一步的调查研究,因为现在还没有成熟的治疗骨肉瘤疾病的化疗方案。
骨肉瘤应采取以手术为主的综合治疗,包括手术、化疗、放疗等。只要及早诊断,术前仔细分型,同时进行骨肉瘤的规范化治疗,包括手术前化疗、手术和术后定期化疗,同时配合免疫和生物疗法等综合治疗方法使骨肉瘤患者的预后明显改善。
早期骨肉瘤应尽可能外科手术治疗。手术须行根治性切除,避免局部复发。目前,保肢术已成为骨肉瘤的主要术式,但在不适宜保肢或无条件保肢的情况下,应果断施行截肢术,术前可不必化疗,但术后必须规范化疗。
一旦发现骨肉瘤就及时进行治疗,不然会有截肢或者生命危险,希望我的回答对您有所帮助,祝您这早日康复。
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