1、化疗
化疗是成骨肉瘤的重要辅助治疗。大剂量和多种药物的化疗可以局部杀死肿瘤。术前化疗(新辅助化疗)可使肿瘤细胞坏死、肿瘤体缩小、反应区水肿和新肿瘤血管消失,使肿瘤钙化的界限清晰。临床上,患者疼痛减轻或消失,肿块减少,关节活动增加,AKP可降至正常。
大剂量化疗也是骨肉瘤全身治疗的有效方法。化疗可以杀死肺和全身的小转移灶。这种治疗应该在早期进行。小病变比大肿瘤对化疗敏感。辅助化疗可以减少和延缓肺部肿瘤的数量。延长肺转移患者生存期的关键是完全切除转移。化疗可以促进整个疾病的根治,提高治愈率。
2、截肢术
截肢仍然是治疗较晚、无法进行化疗的患者的更好方法,以缓解疼痛,延长生存期。通常术前化疗也应进行较短的疗程,术后2周继续化疗。
3、骨肉瘤辨证论治、骨肉瘤中医治疗
验方:①党参9g,黄芪9g,归尾9g,赤芍9g,白术9g,川断12.5g,寄生31g,王不留行9g,牡蛎31g,夏枯草12.5g,陈皮6g,木香5g,海藻、海带各12.5g(包煎)。同时,每周黄丸(五厘装),每周吞一粒。
疗效:上海中医学院附属曙光医院报告1例溶骨性肉瘤治愈。
②内服方:玄胡、乳香、无药、丹参、红花、刘寄奴、牛膝、续断、益母草9g,苏木,血竭各6g,土鳖3g,煎服。外敷:当归12.5g,赤芍、儿茶、雄黄、刘寄奴、血竭9g,乳香,无药各6g,西红花2g,冰片3g,麝香0.15g。研末调敷患处,3天一换,取下稍加新药重新再敷。
疗效:湖南省中医药研究所报告1例骨巨细胞瘤治愈。
偏方:薏米30克,绿心豆30克,红豆30克,煮粥,吃豆喝汤。
总之,骨肉瘤早期最好的根治方法是截肢。因此,一旦发现骨肉瘤症状,应及时检查,确诊后应及时截肢或化疗。
骨肉瘤的治疗是以手术为主的综合治疗,即术前化疗、术后化疗。相当一部分(约66%)病例化疗效果令人满意。化疗通过抑制肺转移的发生,大大提高了生存率,化疗大大增加了肢体保护手术的机会,而无需截肢。对于典型的骨肉瘤,如果术前化疗有效,可以广泛切除。但如果化疗无效,则应进行根治性切除或截肢。肺转移瘤通常可以切除。
如何检查骨肉瘤?1.骨肉瘤是儿童和20岁以下青少年容易患的一种疾病。此时,患者需要进行体检,这对患者疾病的诊断和治疗非常重要。患者需要X检查和进行线摄片CT扫描和MRI还需要核素骨扫描检查。
2.对于骨肉瘤患者,早期会发现骨源性碱性磷酸酶在患者血液中升高,这与骨肉瘤的成骨作用有关。骨肉瘤检查是治疗这种疾病的基础,所以此时需要进行活体组织检查,这对患者疾病的诊断和治疗非常重要。
3.此时需要对患者进行治疗X线片检查。典型的骨肉瘤患者正在进行中X在线摄影检查中,会发现患者的骨组织具有新生骨和骨损伤的特点,这两个特点同时存在。骨肉瘤患者的肿瘤一般生长在长管状骨的干骺端,边缘非常不清楚。当骨小梁受损时,肿瘤组织密度会增加。当骨皮破裂时,肉骨瘤会抬起患者的骨膜。骨肉瘤是特征性的X线标志,即考德曼袖状三角形。这种情况将出现在一些骨髓炎和尤文肉瘤患者中,这是非常典型的。晚期骨肉瘤X在线摄影检查中,还会看到肿瘤浸润软组织的阴影,部分患者会出现病理性骨折。
4.骨肉瘤也需要进行CT扫描和MRI检查。这两种检查可以判断患者骨肿瘤的性质、范围和周围是否有软组织渗透。患者的肺和其他器官是否有转移病变可以更早地发现。这两种检查也是骨肉瘤的常规检查项目。此外,骨肉瘤患者还需要进行核素骨扫描检查。这是一种常用的检查方法,以检查肿瘤转移是否发生在早期和晚期。
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