诊断明确后,应尽快进行截肢或关节离断。化疗和放疗可能会提高术前和术后的疗效,化疗或放疗的简单应用效果并不大。骨肉瘤的治疗是一种以手术为主的综合治疗,即术前化疗和术后化疗。相当多的病例对化疗效果感到满意。化疗通过抑制肺转移的发生,大大提高了生存率,化疗大大增加了肢体保护手术的机会,而无需截肢。对于典型的骨肉瘤,如果术前化疗有效,可以广泛切除。但如果化疗无效,则应进行根治性切除或截肢。肺转移瘤通常可以切除。
骨肉瘤病理诊断后,即早期化学或放射性治疗,切除肿瘤组织是骨肉瘤治疗的重要步骤。随着肿瘤外科技术的进步和内置物研究的发展,肢体保存疗法显示出良好的治疗前景。肿瘤组织切除术后的巩固性化学或放射性治疗对控制肿瘤转移和提高生存率非常重要。
骨肉瘤的治疗应进行根治性手术。如果条件允许,可以进行局部广泛的切除术来保留四肢。此外,截肢前应进行活体组织检查。免疫治疗是静脉输入淋巴细胞或使用干扰素和转移因子,但疗效尚不确定。
骨肉瘤仍然是儿童和青少年恶性肿瘤死亡率高的疾病,但早期发现和及时治疗大大提高了该疾病的生存率。
如何治疗男性骨肉瘤?1.活检。只有通过明确的组织诊断,才能确定治疗方案。术前活检非常重要,是手术治疗的一部分,应该由有经验的医生进行,因为不适当的活检会失去保留四肢的机会。针吸活检污染少,风险小,诊断阳性率在有经验的医院可达80%以上。针吸活检失败时,应尽快切开活检。切开活检的切口通常是垂直的,可以在手术切除肿瘤时一起切除。
2.化疗。化疗是成骨肉瘤的重要辅助治疗。大剂量和多种药物的化疗可以杀死局部肿瘤。术前化疗(新辅助化疗)可使肿瘤细胞坏死,肿瘤体缩小,反应区水肿和新肿瘤血管消失,使肿瘤钙化界限清晰。临床上,患者疼痛减轻或消失,肿块减少,关节活动增加,AKP它可以降低到正常状态。大剂量化疗也是骨肉瘤全身治疗的有效方法。化疗可以杀死肺和全身的小转移炉。这种治疗应该在早期进行。小病变比大的肿瘤对化疗敏感。辅助化疗可以减少和延迟肺部肿瘤的数量。延长肺转移患者生存期的关键是完全切除转移。化疗可以促进整个疾病的根治,提高治愈率。20%的外国患者可以通过多种方式治愈。
如何治疗男性骨肉瘤?
如果新的辅助化疗不能达到肿瘤坏死,延迟手术治疗将影响生存率。因为当化疗无效时,肿瘤将继续在繁殖期,肺部的小病变将会发展。当化疗有效时,延迟肿瘤的根治性手术不会危及生存率。术前化疗可以提高肢体救援的成功率。
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