骨肉瘤治疗有哪些误区,如何治疗骨肉瘤？

 

患有骨肉瘤的患者身体和心理伤害都是比较大的，我们也感觉滋味很不爽。但是发现患有骨肉瘤一定要到正规医院治疗，以免走入骨肉瘤的治疗误区，争取身体早日康复。那么我们谈谈骨肉瘤的治疗误区有哪些？

骨肉瘤治疗有哪些误区？

骨肉瘤是一种根本无法治愈的恶性肿瘤。与其最终人与财，不如尽快放弃治疗。一些骨肉瘤患者及其家属认为这是理所当然的；一些患者认为他们必须截肢……众所周知，这些误解不仅延误了治疗时间，甚至导致患者丧生。治疗误区如下:

误解1：骨肉瘤是一种根本无法治愈的恶性肿瘤。随着现代影像学和外科手术的进步，特别是新辅助化疗的广泛应用，骨肉瘤的综合治疗水平大大提高。只要早期发现并接受正式治疗，骨肉瘤就可以完全控制或治愈。化疗、手术和再化疗是恶性骨肿瘤的标准治疗模式。手术前的化疗可以有效地杀死肿瘤周围的卫星炉和远程转移的亚临床炉。化疗可以缩小肿瘤的原发炉，并有一个清晰的外科边界，为手术创造条件。

误解2：发现骨肉瘤必须截肢。在过去，骨肉瘤必须截肢，一些医生认为致命的不是腿，腿不是致命的，这种观点是错误的。对于有潜在转移的肿瘤患者，新的辅助化疗是将导管连接化疗泵埋在肿瘤病变区的血液供应动脉中，提前杀死潜在的转移炉，避免术后复发，因此肢体保护治疗更加安全可行。

误解3：骨肉瘤患者手术越早越好。手术过早，医生做无用的工作，家庭成员花更多的钱，病人也遭受更多的痛苦。由于骨肉瘤有三个病变，除了肿瘤的原始病变外，还有卫星病变（跳跃病变）和远程亚临床病变，不控制这两个病变，手术后仍会复发。术前化疗是为了最大限度地减少肿瘤边界不明确、血液供应高、渗透性生长的原始病变，使卫星病变和亚临床病变得到杀死和控制。

误解4：化疗的毒性和副作用会导致死亡。不可否认的是，化疗对人体器官的损害是存在的。然而，为了找到一种化疗方法，它不仅能有效地杀死癌细胞，而且能最大限度地减少对人体健康器官的损害，皮下嵌入式动脉化疗泵化疗是最理想的解决方案。

误区五:化疗效果好，不需要手术。骨肉瘤的治疗应遵循‘化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗化疗’原则。许多患者在化疗后取得了令人满意的效果，往往不愿意接受手术的疼痛，但他们不知道这会造成多么严重的后果。当化疗效果令人满意时，肿瘤骨必须通过手术取出。术前化疗的目的是杀死肿瘤卫星炉和远程亚临床炉。肿瘤局部有明确的手术边界，为手术创造条件。

如何治疗骨肉瘤？

1、大剂量多药物联合化疗：经过30多年的临床实践，已被证明是一种有效的化疗方法。常用药物：环磷酰氨、异环磷酰氨、长春新碱、阿霉素、博莱霉素等。

2、新辅助化疗：是指在充分且正规的术前化疗后手术，确定手术所切除肿物的坏死率，决定术后化疗方案。强调，必须重视术前化疗，至少应进行2个疗程以上的化疗。术前化疗的作用是使原发肿瘤充分缩小和坏死，缩小或消灭肿瘤周围反应区，消灭卫星病灶或跳跃病灶，有助于完整切除局部肿瘤，争取保肢；尽可能消灭可能存在的肺内微小的转移病灶，理论上还能减少肿瘤的耐药性；根据初步的化疗反应，在体内测试化疗药物的敏感性，调整和完善术后辅助化疗的方案；尽早开始药物治疗，能更有效地消灭转移灶，缩小原发灶，推迟手术时间，有足够的时间做手术方面的准备。术后继续化疗以防止肿瘤的复发和转移。用多种药物进行新辅助化疗，已使5年无复发存活率上升至82%。目前，很多新辅助化疗包括多种药物联合应用，化疗8周以上，接着切除肿瘤，术后补充3~8月份的化疗。常用药物有阿霉素和顺铂，以增加甲氨喋喋不休的剂量。最新研究表明，在化疗中添加异环磷酰氨可显著提高肿瘤坏死率和患者存活率。

三、骨肉瘤热疗

射频局部加热治疗成骨肉瘤：一般采用术中射频加热的方法，可控制加热温度43~45℃，确保骨肉瘤细胞被有效杀死。

高能聚焦超声刀（HIFU）单纯HIFU骨肉瘤的治疗或辅以化疗显示HIFU超声随访结果显示，骨肿瘤体缩小，治疗区出现液化坏死灶。

微波天线诱导高温治疗骨肉瘤：插入微波天线可加热肿瘤段骨，肿瘤表面温度达到50℃以上持续时间相当(至少30min），因此，所有肿瘤细胞都被杀死，周围的正常组织，特别是血管神经束，由于局部保温和冷却等保护措施而免受高温损伤。临床实践证明，微波高温原位灭活治疗肢体骨肿瘤技术具有传统的肿瘤切除加重建肢体保护技术无与伦比的优势：只做肿瘤原位分离（包括重要的血管神经束和未侵入的肌肉），而不损害骨骼和关节的内外结构。

骨肉瘤的热化疗

热疗和化疗药物可以起到协同的抗肿瘤作用进药物进入肿瘤细胞，促进药物诱发肿瘤细胞凋亡。

常用于肿瘤热化疗的药物有：铂、拓扑异构酶Ⅱ抑制剂(足叶乙苷和替尼铂苷)Ⅰ抑制剂（喜树碱、羟基喜树碱及其衍生物）、吉西他宾、紫杉醇、长春花碱、环磷酰胺、丝裂霉素及其他。

4.骨肉瘤冷冻治疗

以前用液氮冷冻治疗各种骨肿瘤，取得了理想的效果。但由于液氮冷冻范围和温度难以很好地控制，治疗范围往往扩大，导致周围肌肉和皮肤坏死，或肿瘤未能完全灭活，导致术后部分肿瘤复发。近年来，随着氩氦刀的发明，具有探头多、精度高、冷冻快、微创靶向、靶区消融效果准确等特点，在骨肿瘤的治疗中表现出满意的效果。

5、骨肉瘤的放射治疗

骨肉瘤恶性程度极高，单纯截肢5年生存率仅为15%~20%。近年来，随着新药的不断出现，全身化疗和术后放疗将5年生存率提高到60%~70%。骨肉瘤对辐射不是很敏感，但肉瘤中一些对辐射敏感的成分可以用高剂量辐射杀死。辐射治疗主要用于化疗前后、术后、不能手术或拒绝手术的患者。如果患者允许，化疗和放疗应同时进行。放疗总剂量应为DT60~100Gy以上照射范围应包括整个受侵骨全骨及相邻软组织。骨肉瘤肺转移的几率很高，占骨肉瘤所有转移病例的50%。如果肺转移发生在一侧，可以给予单侧全肺照射DT25Gy，双肺转移可以照射两侧的全肺DT15Gy，然后对残留的肿瘤区域进行收缩和增加DT20~25Gy。如果原发骨肉瘤得到控制，而身体其他部位的转移灶是单发的，可以手术切除，术后辅以瘤床预防治疗。

6.骨肉瘤的基因治疗

许多癌基因和骨肉瘤p53、Rb、p抑癌基因的异常表达，如16，为骨肉瘤的基因治疗提供了靶向基因选择的理论基础，特别是在肺转移骨肉瘤的治疗已经达到临床实验阶段，现在生（重组腺病毒P53基因）。

上述就是关于“骨肉瘤治疗有哪些误区,如何治疗骨肉瘤？”的全部内容，希望对您有所帮助。

扫码加微信详细咨询太和智慧养老产品和平台服务！

 

 



版权声明：

---------------------------------------------------------------

所有信息来源于互联网,本文的版权归原作者所有，不代表本网观点和立场。

本站仅提供信息存储空间服务，不拥有所有权，不承担相关法律责任。如发现本站有涉嫌抄袭侵权/违法违规的内容，请发送邮件至 81480447@qq.com 举报，一经查实，本站将立刻删除。

扫码加微信详细咨询太和智慧养老产品和平台服务！