骨肉瘤出现后,不会自行消退。如果不能积极治疗,病情会逐渐恶化,甚至转移其他器官。病情发展到晚期后,往往会影响生存期,生病后要积极治疗。
骨肉瘤不但不能自愈,治愈率也非常低。目前治疗骨肉瘤常见方法包括手术治疗、放疗、化疗等,早期积极治疗,五年生存率达70%~80%。如果盲目等待自愈,病情可能会发展到晚期,即使积极治疗,生存期也可能只有一两年。
骨肉瘤的治疗原则是什么?1、化疗
甲氨喋喋不休、顺铂、阿霉素、异环磷酰胺四种最常用的药物。
化疗药物对敏感癌细胞有明显的杀伤力,但化疗药物最大的缺点是没有选择性。在杀死肿瘤细胞的同时,也杀死了大量的正常细胞,从而迅速破坏了人体的免疫系统功能。因此,许多肿瘤患者被迫中断治疗,免疫力受损的肿瘤患者面临肿瘤再次转移的危险。
2、手术
①保肢手术
逐渐成为主流,最佳适应证是ⅡA期,ⅡB是相对适应证。术前化疗6需标准化~8周,切缘应实现根治性切除或广泛切除。最好在手术前做MRI与血管造影,了解肿瘤的准确范围和大血管之间的关系。骨缺损多用人工关节代替,术后根据肿瘤坏死率调整化疗方案4~6个月。
②截肢手术
不适合保肢或无条件保肢时,应果断截肢,术前不化疗,术后必须化疗。
骨肉瘤的治疗原则也应根据术前化疗的效果和肿瘤手术的分期付款来确定。此外,还应参考患者的年龄、心理状态、肿瘤的位置、大小、软组织、神经血管束、可预见的术后功能等。
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