骨肉瘤是最常见的原发性恶性骨肿瘤,常见于8~25岁,占儿童肿瘤的15%~20%。该病多发于四肢,发展迅速。它可以在早期通过血液循环转移。肺是最常见的转移部位,85%~90%的患者有微转移灶,严重威胁生命。林丽珠强调,从多年的临床经验来看,膝关节是骨肉瘤最常见的疼痛部位,但儿童和青少年处于身体发育期,活动量大。关节疼痛常被误认为是生长疼痛或运动损伤,家长不重视,导致病情延误,错过最佳治疗机会。
骨肉瘤除了有膝关节胀痛,还可伴有皮肤温度增高、关节活动受限,且夜间疼痛明显,出现这些症状就要尽快就医,拍张关节部位的X线片或做CT检查。目前,手术和化疗是骨肉瘤最重要的治疗方法。术前化疗 手术 术后化疗模式已被广泛接受,已成为骨肉瘤的标准治疗模式。考虑肢体保护手术;晚期或无肢体保护条件,建议截肢。
骨肿瘤患者早期配合中医治疗,可提高西医疗效,减少不良反应。术前外用中药、针灸等方法可缓解疼痛;术前后配合中药,可调节气血,增强免疫功能,使患者更好地忍受手术;化疗配合中药治疗,还可预防骨髓抑制、恶心呕吐、消化道溃疡等不良反应,改善体质。中药味道苦,孩子不喜欢吃,可以配合饮食治疗。疲惫、无力的瘦儿童,可以使用以下汤来促进血液循环和气。取150克新鲜益母草、30克五爪龙、100克瘦肉,捣碎益母草、绞汁备用;五爪龙洗净,猪瘦肉洗净切块,漂白血液,放入瓷砖中加入适量沸水煮沸,加入益母草汁煮10分钟,用盐调味温和。你可以一周吃两次,连续三个月,如有不适,及时与医生沟通。
骨肉瘤的治疗方法是什么?1、化疗
化疗是成骨肉瘤的重要辅助治疗。大剂量和多种药物的化疗可以局部杀死肿瘤。术前化疗(新辅助化疗)可使肿瘤细胞坏死、肿瘤体缩小、反应区水肿和新肿瘤血管消失,使肿瘤钙化的界限清晰。临床上,患者疼痛减轻或消失,肿块减少,关节活动增加,AKP可降至正常。
大剂量化疗也是骨肉瘤全身治疗的有效方法。化疗可以杀死肺和全身的小转移灶。这种治疗应该在早期进行。小病变比大肿瘤对化疗敏感。辅助化疗可以减少和延缓肺部肿瘤的数量。延长肺转移患者生存期的关键是完全切除转移。化疗可以促进整个疾病的根治,提高治愈率。
2、截肢术
截肢仍然是治疗较晚、无法进行化疗的患者的更好方法,以缓解疼痛,延长生存期。通常术前化疗也应进行较短的疗程,术后2周继续化疗。
3、骨肉瘤辨证论治、骨肉瘤中医治疗
验方:①党参9g,黄芪9g,归尾9g,赤芍9g,白术9g,川断12.5g,寄生31g,王不留行9g,牡蛎31g,夏枯草12.5g,陈皮6g,木香5g,海藻、海带各12.5g(包煎)。同时,每周黄丸(五厘装),每周吞一粒。
疗效:上海中医学院附属曙光医院报告1例溶骨性肉瘤治愈。
②内服方:玄胡、乳香、无药、丹参、红花、刘寄奴、牛膝、续断、益母草9g,苏木,血竭各6g,土鳖3g,煎服。外敷:当归12.5g,赤芍、儿茶、雄黄、刘寄奴、血竭9g,乳香,无药各6g,西红花2g,冰片3g,麝香0.15g。研末调敷患处,3天一换,取下稍加新药重新再敷。
疗效:湖南省中医药研究所报告1例骨巨细胞瘤治愈。
偏方:薏米30克,绿心豆30克,红豆30克,煮粥,吃豆喝汤。
总之,骨肉瘤早期最好的根治方法是截肢。因此,一旦发现骨肉瘤症状,应及时检查,确诊后应及时截肢或化疗。
骨肉瘤的治疗是以手术为主的综合治疗,即术前化疗、术后化疗。相当一部分(约66%)病例化疗效果令人满意。化疗通过抑制肺转移的发生,大大提高了生存率,化疗大大增加了肢体保护手术的机会,而无需截肢。对于典型的骨肉瘤,如果术前化疗有效,可以广泛切除。但如果化疗无效,则应进行根治性切除或截肢。肺转移瘤通常可以切除。
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