骨肉瘤早期应及时进行手术、放疗、化疗,靶向药物也可适当使用,通常可取得理想效果。患者五年生存率可达50%以上,甚至有些患者可活十年甚至二十年。如果病情在五年内没有复发,患者可能会长期生存。
如果骨肉瘤发展到中晚期,存活时间一般为三个月至一年。事实上,这段时间没有固定的标准,主要取决于患者自身的体质、治疗和远程转移。因此,最好尽快治疗。
骨肉瘤的治疗方法是什么?1、化疗
化疗是成骨肉瘤的重要辅助治疗。大剂量和多种药物的化疗可以局部杀死肿瘤。术前化疗(新辅助化疗)可使肿瘤细胞坏死、肿瘤体缩小、反应区水肿和新肿瘤血管消失,使肿瘤钙化的界限清晰。临床上,患者疼痛减轻或消失,肿块减少,关节活动增加,AKP可降至正常。
大剂量化疗也是骨肉瘤全身治疗的有效方法。化疗可以杀死肺和全身的小转移灶。这种治疗应该在早期进行。小病变比大肿瘤对化疗敏感。辅助化疗可以减少和延缓肺部肿瘤的数量。延长肺转移患者生存期的关键是完全切除转移。化疗可以促进整个疾病的根治,提高治愈率。
2、截肢术
截肢仍然是治疗较晚、无法进行化疗的患者的更好方法,以缓解疼痛,延长生存期。通常术前化疗也应进行较短的疗程,术后2周继续化疗。
3、骨肉瘤辨证论治、骨肉瘤中医治疗
验方:①党参9g,黄芪9g,归尾9g,赤芍9g,白术9g,川断12.5g,寄生31g,王不留行9g,牡蛎31g,夏枯草12.5g,陈皮6g,木香5g,海藻、海带各12.5g(包煎)。同时,每周黄丸(五厘装),每周吞一粒。
疗效:上海中医学院附属曙光医院报告1例溶骨性肉瘤治愈。
②内服方:玄胡、乳香、无药、丹参、红花、刘寄奴、牛膝、续断、益母草9g,苏木,血竭各6g,土鳖3g,煎服。外敷:当归12.5g,赤芍、儿茶、雄黄、刘寄奴、血竭9g,乳香,无药各6g,西红花2g,冰片3g,麝香0.15g。研末调敷患处,3天一换,取下稍加新药重新再敷。
疗效:湖南省中医药研究所报告1例骨巨细胞瘤治愈。
偏方:薏米30克,绿心豆30克,红豆30克,煮粥,吃豆喝汤。
总之,骨肉瘤早期最好的根治方法是截肢。因此,一旦发现骨肉瘤症状,应及时检查,确诊后应及时截肢或化疗。
骨肉瘤的治疗是以手术为主的综合治疗,即术前化疗、术后化疗。相当一部分(约66%)病例化疗效果令人满意。化疗通过抑制肺转移的发生,大大提高了生存率,化疗大大增加了肢体保护手术的机会,而无需截肢。对于典型的骨肉瘤,如果术前化疗有效,可以广泛切除。但如果化疗无效,则应进行根治性切除或截肢。肺转移瘤通常可以切除。
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