1、骨肉瘤(osteosarcoma,OS)是来源于间叶组织的原发性恶性骨肿瘤,发病率在原发性骨肿瘤中占第二位。好发年龄为10~25岁时,男性略多于女性。头发部位为长骨干骺端,股骨远端和胫骨近端最为常见。骨肉瘤恶性程度高,易早期肺转移,预后差。
X线性检查(最重要的影像学检查方法):溶骨或成骨偏侧长骨干骺端,或两者都有变化,形状不同,模糊不清;骨皮质损伤和瘤骨形成;骨膜反应:Codman三角、「日光放射」胸片:有助于肺转移的早期发现。
2、CT:它可以显示骨损伤和肿瘤内部骨化的程度,也可以显示肿瘤的血液运输、肿瘤与相邻血管的关系以及骨和软组织的范围。
3、MRI:对软组织的清晰显示在术前化疗效果评价中具有重要意义,可以显示肿瘤入软组织、骨髓腔侵入、跳跃病变的发现等。
4、DSA:为识别肿瘤血供及进行介入治疗提供参考。
5、ECT、PET-CT:肿瘤的大小和转移病变可以确定,有条件的可以考虑应用PET-CT对肿瘤进行辅助分期、病情判断和疗效评估。
所有疑似骨肉瘤患者的标准诊断步骤应包括:临床表现、体检、实验室检查(血常规、碱性磷酸酶等)(X线平片、病变部位MRI及CT扫描),骨扫描,最终诊断需要病理诊断。
反复治疗骨肉瘤有哪些方法?1.患者病情诊断明确后,应尽快进行截肢或关节离断。化疗和放疗可能会在手术前后提高疗效。化疗或放疗的简单应用效果不大。
骨肉瘤的治疗主要是手术综合治疗,即术前化疗、手术和术后化疗。大约有66个%)病例化疗效果令人满意。化疗通过抑制肺转移的发生,大大提高了生存率,化疗大大增加了肢体保护手术的机会,而无需截肢。对于典型的骨肉瘤,如果术前化疗有效,可以广泛切除。但如果化疗无效,则应进行根治性切除或截肢。肺转移瘤通常可以切除。
2、活检:只有有明确的组织诊断才能确定治疗方案。术前活检非常重要,是手术治疗的一部分,应由经验丰富的医生进行,因为不适当的活检会失去保留四肢的机会。针吸活检具有污染少、风险小的优点,经验丰富的医院诊断阳性率高达80%以上。针吸活检失败时,应尽快进行切开活检。切开活检的切口通常是垂直的,可以在手术切除肿瘤时一起切除。
3、化疗:化疗是成骨肉瘤的重要辅助治疗。大剂量和多种药物的化疗可以杀死局部肿瘤。术前化疗(新辅助化疗)可使肿瘤细胞坏死、肿瘤体缩小、反应区水肿和新肿瘤血管消失,使肿瘤钙化的界限清晰。临床上,疼痛减轻或消失,肿块减少,关节活动增加,AKP可降至正常。
大剂量化疗也是骨肉瘤全身治疗的有效方法。化疗可以杀死肺和全身的小转移灶。这种治疗应该在早期进行。小病变比大肿瘤对化疗敏感。辅助化疗可以减少和延缓肺部肿瘤的数量。延长肺转移患者生存期的关键是完全切除转移。化疗可以促进整个疾病的根治,提高治愈率。20国外%~40%患者可以通过多种方式治愈。
以上就是关于“骨肉瘤检查的标准是什么,反复治疗骨肉瘤有哪些方法?”的全部内容,如您有疑问或是建议,都可以随时与我们联系。
姓名:
年龄:
电话: