1、骨肉瘤(osteosarcoma,OS)是来源于间叶组织的原发性恶性骨肿瘤,发病率在原发性骨肿瘤中占第二位。好发年龄为10~25岁时,男性略多于女性。头发部位为长骨干骺端,股骨远端和胫骨近端最为常见。骨肉瘤恶性程度高,易早期肺转移,预后差。
X线性检查(最重要的影像学检查方法):溶骨或成骨偏侧长骨干骺端,或两者都有变化,形状不同,模糊不清;骨皮质损伤和瘤骨形成;骨膜反应:Codman三角、「日光放射」胸片:有助于肺转移的早期发现。
2、CT:它可以显示骨损伤和肿瘤内部骨化的程度,也可以显示肿瘤的血液运输、肿瘤与相邻血管的关系以及骨和软组织的范围。
3、MRI:对软组织的清晰显示在术前化疗效果评价中具有重要意义,可以显示肿瘤入软组织、骨髓腔侵入、跳跃病变的发现等。
4、DSA:为识别肿瘤血供及进行介入治疗提供参考。
5、ECT、PET-CT:肿瘤的大小和转移病变可以确定,有条件的可以考虑应用PET-CT对肿瘤进行辅助分期、病情判断和疗效评估。
所有疑似骨肉瘤患者的标准诊断步骤应包括:临床表现、体检、实验室检查(血常规、碱性磷酸酶等)(X线平片、病变部位MRI及CT扫描),骨扫描,最终诊断需要病理诊断。
如何治疗骨肉瘤?1.海扶刀:单纯的海扶刀治疗或辅以化疗治疗骨肉瘤,说明海扶刀原位灭活体内肿瘤。超声随访结果显示,骨肿瘤体缩小,治疗区出现液化坏死灶。
2.骨肉瘤微波高温治疗:肿瘤段骨可通过插入微波天线加热,肿瘤表面温度达到50℃上述持续时间至少为30分钟,以确保所有肿瘤细胞被杀死,周围正常组织,特别是血管神经束,由于局部保温和冷却等保护措施而免受高温损伤。临床实践证明,微波高温原位灭活治疗肢体骨肿瘤技术比传统的肢体保护技术具有无与伦比的优势,即只有肿瘤的原位分离包括重要的血管神经束和未侵入的肌肉,而不损害骨骼和关节的内外结构。
3.局部射频加热治疗成骨肉瘤:术中射频加热一般采用,加热温度可控制43~45度,以确保骨肉瘤细胞的有效杀死。
4、热化疗治疗骨肉瘤:热化疗药物可发挥协同抗肿瘤作用。热疗促进药物进入肿瘤细胞,促进药物诱发肿瘤细胞凋亡。常用于肿瘤热化疗的药物有:铂、拓扑异构酶Ⅱ足叶乙苷和替尼铂苷、拓扑异构酶I喜树碱、羟基喜树碱及其衍生物、吉西他滨、紫杉醇、长春花碱、环磷酰胺、丝裂霉素等抑制剂。
以上是骨肉瘤最佳治疗方法分析,希望对您有所帮助,祝您健康!
以上就是本篇“骨肉瘤检查的标准是什么,如何治疗骨肉瘤?”的全部内容,想要了解更多,请持续关注本站。
姓名:
年龄:
电话: