高血压糖尿病预测青光眼
2022/11/19 20:58:06 ('互联网')
【93913.com 】(来源:生命时报)青光眼是全球不可逆失明的主要原因,以原发性开角型青光眼最为常见,约占80%~90%。青光眼早期症状隐匿,患者常在病程后期才发现,等治疗时视力丧失已较为严重,以致严重影响日后生活质量。近期发表在《临床眼科》杂志上的一项研究显示,2型糖尿病、高血压与原发性开角型青光眼的发病显著相关,或许可作为预测标准。
王冰洁 编译
《生命时报》 2022-09-20 第1642期 第10版
研究中,原发性开角型青光眼的诊断标准为前房角开放,出现特征性视神经萎缩(比如杯盘比扩大、视盘出血),且伴有相应的视野缺损,以及眼压升高(大于等于21毫米汞柱)。
已有文献资料表明,2型糖尿病、高血压、偏头痛和阻塞性睡眠呼吸暂停等已被确定为该病的危险因素,但具体关联强度仍不清楚。研究人员通过对2019年6月~12月在美国得克萨斯大学西南医学中心眼科就诊的389名患者进行观察后发现,原发性开角型青光眼的平均确诊年龄为58.58岁,而患有高血压、2型糖尿病的人平均诊断年龄分别提前至52.95 岁、55.32岁,且这两种或其中一种疾病的诊断年龄越早,原发性开角型青光眼的发病时间越早。但偏头痛、阻塞性睡眠呼吸暂停与发病年龄没有相关性。
另有研究表明,确诊2型糖尿病后,原发性开角型青光眼的发病风险每年可增加5%;且有越来越多的证据表明,除了高血压,夜间血压低或过度降低也可加快原发性开角型青光眼的进展。
研究作者、得克萨斯大学西南医学中心眼科博士库纳表示,2型糖尿病、高血压都会影响视神经和视网膜血管,因此可引起一系列变化,增加原发性开角型青光眼的发病风险。建议2型糖尿病、高血压患者至少每年检查一次眼底;40岁以上的人群,特别是有高度近视眼、青光眼家族病史的高危人群,更应定期进行青光眼相关的筛查。
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