酒精性心肌病
2022/11/19 20:58:27 ('互联网')
【93913.com 】(来源:生命时报)酒精性心肌病是一种由于长期饮酒,导致的获得性扩张型心肌病,表现为心脏扩大、心功能不全。该病多发于成年男性,在欧美国家发病率较高,亚洲人群发病率较低。近年来,由于生活方式的改变,我国酒精性心肌病患者逐渐增多。
复旦大学附属中山医院心内科蔡赟、张倍健,赵刚副主任医师指导
《生命时报》 2022-08-19 第1633期 第18版
大部分患者具有长期超量饮酒史,发病初期表现为无特殊原因的疲劳、气急、心悸、运动时咳嗽、运动耐量减退、夜尿多等症状,继而出现夜间阵发性呼吸困难、窦性心动过速、颈静脉怒张、肝肿大和外周水肿等症状和体征。不典型患者可表现为胸痛和各种类型的心律失常,尤其以房颤、房性早搏多见。
戒酒是治疗本病的首要原则,大部分患者戒酒后病情可自行缓解或痊愈。同时,患者需要注意补充维生素B12、维生素B6和叶酸,并监测和纠正电解质紊乱。射血分数降低的患者,可使用利尿剂、β受体阻滞剂、ACEI/ARB/血管紧张素受体-脑啡肽酶抑制剂、盐皮质激素受体拮抗剂、钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂等药物治疗。
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