筋膜发炎表现为三种痛
2022/11/19 20:58:27 ('互联网')
【93913.com 】(来源:生命时报)临床中,肌筋膜炎是一种常见又易被忽略或误诊的痛症。它是指肌肉和筋膜的无菌性炎症反应,好发于腰背部,也被称为腰背肌损伤、腰背部纤维炎等。
华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科主任医师 张 波
《生命时报》 2022-08-19 第1633期 第16版
一般来说,肌筋膜炎的诱因以慢性劳损最多见,比如部分患者的肌肉、筋膜曾有不同程度的外伤史,且未及时治疗或治疗不彻底,逐渐发展为慢性炎症;有些患者虽没有明显急性外伤史,但平时久坐久站、活动少,或长期处于单一姿势、持续性负重、过度劳累,也都是诱因。此外,腰骶椎先天发育畸形、脊柱退行性疾病(骨质增生),或风寒侵袭、局部受凉等不良因素,均可诱发肌肉筋膜炎的急性发作。如果未能在急性期彻底治疗或日后反复劳损,肌筋膜炎可转为慢性,出现持续或间断性慢性肌肉疼痛、酸软无力等症状。
临床中,肌筋膜炎患者常有3种痛。
①固定压痛点
发作时,患者有固定疼痛区和压痛点,常固定在肌肉起止点附近或两组不同方向的肌肉交接处,压痛点深部可触及痛性硬结或痛性肌索。
②局部肌肉痛
患者可出现慢性、持续性酸胀痛或钝痛,疼痛呈紧束感或重物压迫感,最常见于腰、背、颈、肩部。
③缺血性疼痛
深夜可被痛醒,晨起后也会僵硬疼痛,活动后减轻,但长时间不活动或活动过度时也可加重,增加肌肉血流的治疗可减轻疼痛程度。
出现肌筋膜炎时,患者一定要重视,遵医嘱治疗,以免转为慢性。非急性疼痛期可采取基础治疗,如进行物理按摩、透热疗法(热浴、红外线、超短波、微波等),或尝试小燕飞等动作,舒缓肌肉劳损。坚持理疗,不少轻中度患者可治愈。急性期患者可使用布洛芬等消炎镇痛药、扶他林等消肿解痉药,有助迅速减轻症状。极少数症状顽固、久治不愈的患者需介入或手术治疗。
预防肌筋膜炎,日常需注意气候变化,及时保暖;控制体重,减轻腰部负重;床垫选软硬适中、符合人体生理曲线的。长期伏案工作者,建议加高电脑显示器,尽量平视或轻微仰视屏幕,或将座椅适当降低;不要长时间保持同一姿势,每过一小时建议起身走动一会儿。此外,大家要做好防护,避免外伤,进行专业训练或强度较大的运动时佩戴护腰带、护腕、护肘、护膝、护踝、足弓护垫等。
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