鼻炎中成药都从肺来调

2022/11/19 21:00:16 ('互联网')

【93913.com 】（来源：生命时报）东南大学附属中大医院呼吸内科主任医师韩淑华 □药学部药师刘静

　　冬季的冷空气时常刺激鼻腔，过敏性鼻炎也因此进入高发期。过敏性鼻炎看似小问题，但会直接影响呼吸、睡眠，扰乱患者的工作和生活，应引起重视。

　　过敏性鼻炎一般为季节性和常年性两大类，好多患者两种类型并存。花粉是引起季节性过敏性鼻炎的主要致敏原，常年性过敏原包括尘螨、动物皮屑、蟑螂和霉菌等。其临床特征是鼻痒、打喷嚏、鼻塞或鼻出血，有时会伴随嗅觉减退和以眼睛瘙痒、充血为主要症状的过敏性结膜炎。

　　中医将过敏性鼻炎称之为“鼻鼽”（读qiú），“鼽”即鼻出清涕之意，以突发和反复发作的鼻塞、鼻痒、喷嚏、鼻流清涕为主要症状，常有过敏史。中医认为其病主要在肺，与脾、肾也有密切关系，因此，患者在选用中成药治疗时，必须根据自己的证候辨证选用非处方中成药。

　　用于治疗过敏性鼻炎的中成药有鼻炎康片、通窍鼻炎颗粒、胆香鼻炎片等，不同病因类型的患者，适合的药物有所不同。患者鼻痒打喷嚏、鼻塞不通、鼻流浊涕或清涕、嗅觉减退，是风热犯肺、湿热郁鼻证，可选用千柏鼻炎片。千柏鼻炎片的主要成分有千里光、羌活、决明子、麻黄、川芎等，能清热解毒、活血祛风。成人口服每次3~4片，每日3次。

　　患者鼻痒难忍，喷嚏连连，继之清水样鼻涕量多，鼻塞不通，嗅觉减退，遇风冷易发作，属肺气虚损、感受风寒证，可选用通窍鼻炎片。其主要成分为苍耳子（炒）、防风、黄芪、白芷、辛夷等，能益气、祛风、通窍。该药为糖衣片，成人口服每次5~7片，每日3次。

　　患者打喷嚏、鼻痒、流浊涕、舌苔薄、脉浮数，是风热犯肺、胆经郁热引起的鼻炎，可选用藿胆片。藿胆片的主要成分为藿香提取物、猪胆粉，为糖衣片，能芳香化浊、宣通鼻窍、清肝胆实火。口服每次3~5片，每日2~3次，儿童酌减。

　　此外，用于过敏性鼻炎的中成药还有鼻炎口服液、鼻通宁滴剂、鼻炎滴剂（喷雾型）、辛夷鼻炎丸等。

　　需要注意的是，上述药物大多为非处方药，使用3~5天后，若症状仍未缓解，或出现下述情况者，应当及时就医：1.伴有呼吸短促、咳嗽、喘息等哮喘症状;2.伴有发烧、淋巴结肿大等感染症状;3.鼻子或眼睛出现脓性分泌物;4.伴有耳朵或头面部疼痛。

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