教你看懂B超的语言

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教你看懂B超的语言

2022/11/19 21:00:22 ('互联网')

【93913.com 】（来源：生命时报）中山大学附属第六医院超声科医师张峰

　　大家常说的B超、彩超等，都属于超声检查，是利用机器发射的超声波反射成像的检查项目。超声检查无创、费用低，可应用于全身，是诊断疾病的重要方式，也是临床医生的“鹰眼”。

　　超声报告中通常包含3个部分：几张典型图片;针对检查部位的专业性描述，比如大小、形态、内部回声、血流情况等;医师给出的简明扼要的诊断提示。这三部分当中，人们常对第二部分的专业描述一头雾水，以下便针对这些给大家简单做个科普。

　　大小和形态。实质性器官均有典型的外形和相近大小，如果形态失常、外形增大或缩小，提示先天性变异或存在病变。

　　无回声：液体。“无回声”“强回声”等字眼，代表回声的等级。一般来说，生理状态的液体，比如膀胱里的尿液、孕妇腹中羊水、眼球房水、胆汁等，在图像上呈黑色。

　　低、等回声：脏器。人体内的脏器，比如肝脏、脾脏、子宫等，以及肌肉、皮下脂肪、淋巴结等，一般都是这种回声。一旦某脏器与周围正常器官回声不一致时，往往就是病灶位置所在，比如肿瘤、肌瘤、血管瘤等某些占位性病变。

　　强回声：结石等。骨骼、胆结石、肾结石等钙化性结构会呈现强回声，在图像上呈亮白色。此外，囊肿壁、肝血管瘤、肾脏血管平滑肌脂肪瘤等可出现较强回声。一般来说，结石、钙化回声最强，纤维化次之，大块瘢痕回声反而降低。胃肠道中气体的声阻抗大，也可造成“强回声”，因此腹部检查项目要求空腹，以规避其他干扰。

　　弥漫性：肝肾问题。重症肝炎、脂肪肝、慢性肾炎等情况常出现这种回声。

　　局限性：炎症。局限性回声多数为病理性，以肿瘤最为重要，其次为炎症。

　　除了回声的相关内容，报告中还可能有其他术语。
　　①囊性：不特定指囊肿。囊肿意指任何内含液体的结构，是囊性回声中最常见的病变。
　　②实性：钙化等。局限性实性回声的病因往往比较复杂，比如肿瘤、炎症、瘢痕、钙化等。
　　③混合型：肿瘤等。病变内既有液体无回声，也有实质性回声，可为肿瘤、脓肿、血肿等。
　　④血管异常。提示先天性或后天性动静脉瘘、血管狭窄后的侧支循环血管等。

　　⑤血流异常。一般提示血管狭窄、血栓、动脉瘤、肿瘤新生血管等，比如动脉狭窄表现为血管局部狭窄，血流速度明显增快等。

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