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抽脂惨剧再敲警钟

 

2022/11/19 21:02:07 ('互联网')

    【93913.com 】(来源:生命时报)浙江大学医学院附属邵逸夫医院整形外科主任、主任医师 谈伟强 □杨云芃

  7月13日,杭州网红小冉因抽脂感染医治无效去世,引发热议。7月15日,杭州市卫健委通报称,经专家评估,这是一起医疗事故,华颜医疗美容医院存在术前缺乏认识、术中操作不当、术后观察处理不及时等过错,与患者死亡存在因果关系,承担全部责任。同时,西湖区卫健局对涉事医院做出警告和罚款的处罚,责成其停业整改。近年来,抽脂酿成的惨剧频发,今年3月一名27岁女孩全麻抽脂术后呼吸骤停,被送往我院抢救。


       抽脂即脂肪抽吸术,是20世纪70年代发展起来的一种美容外科技术,于80年代传入我国,经过不断革新和完善,已成为目前治疗肥胖最立竿见影的一项手术。虽然脂肪抽吸术已发展得很成熟,但仍是一项人为的创伤手术。除了医院资质和医生技术,受术者的健康状况在很大程度上也决定了手术的安全性。因此,术前患者应进行较全面的身体检查,并充分告知疾病史、手术史。心肝肾等重要脏器功能异常不能耐受手术者,凝血功能异常者,皮肤严重松弛、皮下脂肪过少者,麻醉药过敏者,局部皮肤有感染及严重疤痕体质者,处于感冒或发烧中,以及怀孕或月经期间,不能抽脂。另外,长期服用抗凝药、血管扩张药及激素类药的患者,术前一两周可能需要停药。


        脂肪抽吸术最严重的并发症当属脂肪栓塞。虽然发生率极低,但由于脂肪难以溶解,一旦栓塞很难处理,危及生命。此外,术后还可能发生以下几种并发症:局部出血、淤青、血肿,皮下硬节,水肿,凹凸不平,色素沉着,皮肤坏死,组织损伤,感染,药物毒副作用,疼痛及行走困难等。因此,术后应密切观察,伤口不能碰水并注意及时换药,塑身衣应穿满3个月,禁食辛辣刺激食物,保证充足的睡眠,术后1周内不能抬重物,1个月后才可以做剧烈运动。


       值得注意的是,如今很多“管不住嘴迈不开腿”又想减肥的人寄希望于抽脂。事实上,抽脂不等于减肥,不能完全用来治疗体重过重,其主要目的是雕塑“减肥后还是瘦不下来的部位”,重点在于“尺寸”而非“重量”。而且抽脂后身体会出现代偿作用,短时间内肠胃吸收油脂的速度会变快,倘若饮食不节制,摄取过多淀粉、油脂,抽脂部位附近以及大腿、腰腹、臀部等较易囤积脂肪处,容易因脂肪细胞扩大而复胖。保持良好的饮食、运动和作息习惯才能维持好体态。体重过重者可在科学减重后,再考虑体形雕塑手术。选择手术机构时,要看机构是否正规、医生是否有资质,有没有及时处理危机的能力,不能只靠网络案例和宣传来判断。



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