浙江嘉兴400多学生感染了诺如病毒

 

    【93913.com 】(来源：钱江晚报)自1月下旬以来，嘉兴市海宁、海盐两地部分学校出现聚集性学生恶心呕吐腹泻等症状，经当地疾控中心检测，确定为诺如病毒感染。

 

　　昨天下午，记者从两地相关部门了解到，目前共计有400多名学生就医。记者从海宁市教育局了解到，最先出现学生呕吐、腹泻症状的是海宁宏达高级中学，有19名学生出现不同程度的症状到医院就诊，之后该市有另外四所学校：海宁高级中学、南苑中学、紫薇高中、海宁卫校也陆续发生了类似状况。

 

　　宏达高中的学生是11日开始出现症状的，其他学校学生是17日晚上才开始出现类似情况。海宁疾控中心对学生的粪便样品进行了病毒检测，发现了诺如病毒。

 

　　昨天上午10点，海宁市教育局召开校长集体会议，颁布了紧急处理方案以应对本次诺如病毒带来的影响。目前，海宁市卫生局已经要求学校对教室、寝室、厕所等场所进行全面消毒并开窗通风;尤其是食堂卫生、饮水机卫生要彻底消毒。同样遭受诺如病毒影响的，还有嘉兴市海盐县的部分学校。

 

　　其实海盐出现情况更早，今年1月下旬，就有部分学生出现呕吐腹泻等症状。2月13日至19日，部分学校集中暴发。据统计，海盐高级中学、海盐第二高级中学、县商贸学校、县理工学校、六一幼儿园等陆续出现了180名学生聚集性呕吐腹泻症状。

 

　　据海盐卫生部门介绍，病例以呕吐为主，少量病人伴有腹痛、腹泻，个别病例有发热症状，无重症和死亡病例。海盐县疾控中心对有关食品、饮用水、学生粪便等采样检测后，也检测出诺如病毒阳性。

 

　　昨天，海盐县政府启动了一般突发公共卫生事件(IV级)应急响应。除了学生停课外，海盐县卫生、食药等部门已经展开了对学校教室、寝室、厕所全面消毒、开窗通风等一系列防治措施。

 

　　【小链接－诺如病毒】

 

　　诺如病毒（Norovirus）是一组杯状病毒属病毒，其原型株诺瓦克病毒（Norwalk-like viruses）于1968年在美国诺瓦克市被分离发现，由于该组病毒极易变异，此后在其他地区又相继发现并命名了多种类似病毒，统称为诺如病毒。2012年12月13日到12月16日期间，日本各地接连发生一系列因诺如病毒而引起的集体食品中毒事件。　

 

　　诺如病毒感染性腹泻是由诺如病毒属病毒引起的腹泻，具有发病急、传播速度快、涉及范围广等特点，是引起非细菌性腹泻暴发的主要病因。诺如病毒感染性强，以肠道传播为主，可通过污染的水源、食物、物品、空气等传播，常在社区、学校、餐馆、医院、托儿所、孤老院及军队等处引起集体暴发。
 
　　诺如病毒遗传高度变异，在同一时期和同一社区内可能存在遗传特性不同的毒株流行。诺如病毒抗体没有显著的保护作用，尤其是没有长期免疫保护作用，极易造成反复感染。
 
　　诺如病毒感染性腹泻在全世界范围内均有流行，全年均可发生感染，感染对象主要是成人和学龄儿童，寒冷季节呈现高发。美国每年在所有的非细菌性腹泻暴发中，60-90％是由诺如病毒引起。荷兰、英国、日本、澳大利亚等发达国家也都有类似结果。在发展中国家，诺如病毒感染性腹泻普遍存在，也常引起暴发流行。在我国5岁以下腹泻儿童中，诺如病毒检出率为15％左右，血清抗体水平调查表明我国人群中诺如病毒的感染亦十分普遍。1995 年，我国报道了首例诺如病毒感染，之后山西、北京、安徽、福州、武汉、广州等地区先后发生多起诺如病毒感染性腹泻暴发疫情。

 

　　症状
 
　　潜伏期多在24～48h，最短12h，最长72h。感染者发病突然，主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻。儿童患者呕吐普遍，成人患者腹泻为多，24h内腹泻4～8次，粪便为稀水便或水样便，无粘液脓血。大便常规镜检WBC<15，未见RBC。原发感染患者的呕吐症状明显多于续发感染者，有些感染者仅表现出呕吐症状。此外，也可见头痛、寒颤和肌肉痛等症状，严重者可出现脱水症状。

 

　　治疗
 
　　目前尚无特效的抗病毒药物，以对症或支持治疗为主，一般不需使用抗菌素，愈后良好。脱水是诺如病毒感染性腹泻的主要死因，对严重病例尤其是幼儿及体弱者应及时输液或口服补液，以纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱。

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