健康北京被侵蚀的关节-类风湿关节炎

 

 【93913.com 】2013年4月26日，BTV科教《健康北京》栏目制作了一期健康故事“被侵蚀的关节”。片中讲述了一位70多岁的老人由于关节肿胀，导致双手严重变形，最终确诊为类风湿关节炎。接下来让我们一同去了解这个病到底是怎么一回事？精彩节目，敬请收看~

　　名词解释：

　　类风湿关节炎（Rheumatoid arthritis，RA）是一种以慢性侵蚀性关节炎为特征的全身性自身免疫病。类风湿关节炎的病变特点为滑膜炎，以及由此造成的关节软骨和骨质破坏，最终导致关节畸形。如果不经过正规治疗，约75％的患者在3年内出现残废。类风湿关节炎分布于世界各地，在不同人群中的患病率为0.18％~1.07％，其发病具有一定的种族差异，印地安人高于白种人，白种人高于亚洲黄种人。在我国的总患病人数逾500万。类风湿关节炎在各年龄中皆可发病，高峰年龄在30~50岁左右，一般女性发病多于男性。

　 疾病分类:常根据起病的缓急程度或发病时受累部位分类。根据起病缓急程度可分为隐匿性、亚急性和突发性起病三大类;根据发病时受累关节数可分为多关节、少关节、单关节及关节外表现起病。

　 发病原因:类风湿关节炎的发病原因尚不明确，一般认为与遗传、环境、感染等因素密切相关。　

　 遗传因素:类风湿关节炎患者1级亲属中患病的风险较普通人群高1.5倍。孪生子研究结果显示，与类风湿关节炎相关的各种因素中，遗传因素占50％~60％。与类风湿关节炎发病相关的易感基因包括HLA-DR、PADI4和PTPN22等。

　

　 感染因素:某些病毒和细菌感染可能作为始动因子，启动携带易感基因的个体发生免疫反应，进而导致类风湿关节炎的发病。与类风湿关节炎发病相关的病原体包括EB病毒、细小病毒B19、流感病毒及结核分枝杆菌等。

　 性激素:类风湿关节炎发病率男女之比为1∶2～4，提示性激素可能参与发病。另外，女性类风湿关节炎患者在怀孕期内病情可减轻，分娩后1~3个月易复发，提示孕激素水平下降或雌-孕激素失调可能与类风湿关节炎的发病有关。

　 其他因素:吸烟、寒冷、外伤及精神刺激等因素可能与类风湿关节炎的发生有关。