BTV养生堂张海滨阳台上的鲜药房

2022/11/19 21:46:49 ('互联网')

　　【93913.com】?2012年6月27日、28日，中国中医科学院博士后，北京市自采自种自用中草药示范基地建设单位项目负责人张海滨做客北京卫视养生堂节目，为您带来《阳台上的鲜药房》，共2集，敬请收看~

　　嘉宾简介：

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张海滨

　　张海滨，早年就读于北京中医药大学先后获学士、硕士、博士学位，2006年参加黑龙江中医药大学博士后研究工作，2010年到中国中医科学院中药研究所进行新鲜中药的深入研究。参与国家级、省级课题5项，撰写论文20余篇。?

　　张海滨博士原在三甲医院担任科主任，长期从事中医临床和科研工作，在肺纤维化、血管纤维化、皮肤纤维化、硬皮病等风湿免疫病、肺动脉高压、周围血管病等领域进行了坚持不懈的深入研究，不断寻求中医药现代化的创新和整合。两次到北京协和医院进修，不仅有深厚的中医理论造诣，而且对现代医学也有深刻理解，通过多年的临床实践将两者融汇贯通，积累了丰富的临床经验。在上述疑难病的治疗方面取得了突破性进展，形成了独到的认识和治疗方药。

?　　目前在肺纤维化方面疗效获得重大突破，提出 “截断逆转肺纤维化的多层分阶段治疗战略”，大量患者症状减轻，肺部CT逆转改善，重新回到了正常生活和工作;危急重症患者中医为主、中西结合，迅速控制病情发展，纠正免疫紊乱，建立了稳定逐步逆转肺纤维化的系列方法。

?　　在硬皮病领域进行了坚持不懈的深入研究，不断寻求中医药现代化的创新和综合，针对硬皮病的微血管异常、皮肤萎缩溃疡、皮肤瘙痒及色素异常、肺间质纤维化、心肾损害、关节挛缩等临床突出问题，开发了许多卓有成效的治疗手段和方药制剂。通过对硬皮病病因病机的研究，提出了“硬皮病阳虚风热痰毒”理论，首创了“硬皮病皮肤生态理论”，创立多种中藏药有效内服方药以及皮肤生态治疗手段，探索中药藏药结合、治疗与养生训练结合的多元化疗法，使硬皮病疗效显著提高。

?　　开辟新鲜中药治疗肺纤维化等疑难病的新领域在临床应用中，即使是同一种中药也会因疾病的不同、所需作用成分的不同，而有不同的运用方法，我们在实践中发现，将中药分为干品、鲜品和炮制品应用于不同疾病，可取得良好的治疗效果。鲜药与干品、炮制品相比其寒凉更强、润性更强、津液气味完足无损，滋润养阴作用突出，补阴虚而能降火。可弥补干品中药临症应用诸多不足。我们吸取传统中医鲜药应用精华，并将其进一步发扬光大，继承并进一步丰富中医药文化内涵，同时利用现代科技，突破鲜药季节性与难以保鲜等限制，推动和扩展鲜药临床应用，特别是针对肺纤维化、硬皮病等现代医学尚无有效治疗手段的疑难病，通过鲜药提高临床疗效，开辟鲜药治疗的新领域。

?　　新鲜中药临床应用日趋式微近年来由于群众对中药需求量日益增大，且鲜药在储存、加工、运输以及使用方面不如干品中药方便;鲜药保鲜技术落后;鲜药培养、保存、运输成本较高等原因，另外还有大部分中医师无法做到一面服务患者，一面种植并供应生鲜草药，所以不得不用干药代替。致使绝大部分的鲜药品种被干品取代，鲜药渐被人们淡忘，临床应用也日趋式微。

　　从中药的源头即新鲜中药入手，是提升中医疗效重要环节。张海滨博士认为中医离不开中药，中药的质量决定中医的疗效。中药的大部分是天然植物，新鲜状态疗效更佳，系统应用新鲜中药一定会大幅度提高疗效，解救疑难重症患者的生命，但是操作起来又是极其不易。张海滨博士决定从药的源头抓起，但在三甲医院新鲜中药的研究受到了局限，2005年毅然辞去三甲医院的优厚待遇，来到房山区，扎根基层，开始了长期艰苦的新鲜中药临床科研工作。在诊疗大量国内外患者的同时，克服重重困难，逐步建立大规模的新鲜中药基地，为临床系统应用新鲜中药打下了坚实基础。为了深入研究新鲜中药的化学本质和作用机制，还进入黑龙江中医药大学博士后工作站做了大量科研工作，2010年又进入中国中医科学院博士后工作站做更深入的研究。中国中医科学院博士后扎根房山，建立新鲜中药基地，启动北京广阳博海医院。　

　　目前，全世界每年中药贸易额正以10%速度递增，日本占80%份额，韩国10%，而我国仅5%，其根源在于中药质量问题严重。在国家中医药管理局、北京市中医药管理局、房山区各级领导的大力支持下，中药植物学专家亲自指导，生产出无公害、无农药残留的绿色中药。

?　　为了便于新鲜中药的系统临床应用，张海滨博士又在新鲜中药基地附近启动了北京广阳博海医院，采取多途径给药，多种疗法相结合，临床疗效显著。国内外患者闻讯前来接受治疗，目前住院患者辐射19个省份，国外的患者有来自美国、日本、印度的，绝大多数的患者经过新鲜中药系统治疗以后恢复到正常的工作和生活。

?　　博士后新鲜中药研究成果，张海滨博士在黑龙江中医药大学完成了“新鲜中药治疗特发性纤维化的临床研究”博士后工作报告，得到了与会专家的高度评价，黑龙江中医药大学校长匡海学教授、全国著名中医血液病专家（中华中医药血液专业委员会主任委员）孙伟正教授、黑龙江中医药大学附属医院周亚滨副院长、黑龙江中医研究院院长张佩青教授等著名专家一致认可，张海滨博士应用新鲜中药治疗特发性肺纤维化具有很强的创新性，在提高临床疗效方面取得重要突破，并提出了许多宝贵的指导性意见。?

　　北沙参

　　新鲜中药，简称鲜药，是指在中医药理论指导下应用的新鲜的植物类中草药及鲜活的动物或昆虫类药品。鲜药保健与治病是中医的重要特色之一，其临床应用贯穿于中医药学起源与发展的始终。新鲜中药的起源最早可追溯至上古年代，“神农尝百草，一日而遇七十毒”所尝的应是新鲜中草药。也被历代名家所推崇，比如今天介绍的北沙参。

　　北沙参有养阴清肺、益胃生津之功效。张锡纯所著的《医学衷中参西录》中写道“北沙参味淡微甘，性凉。色白，质松，中空，故能入肺，清热滋阴，补益肺气，兼能宣通肺郁。”

　　??? 《素问·阴阳应象大论》说：“年四十，而阴气自半也，起居衰矣。”年龄到了一定程度，阴津不虚、虚火上炎的情况较为常见，日久会累及阳气受损。所以，中医临床经常选择北沙参治疗肺胃阴虚之证。

　　中医认为肺主皮毛，所以北沙参除了用于治疗肺阴不足、胃阴受损的患者，还经常用于治疗皮肤黄褐斑、皮肤干燥、皮肤弹性减退等病症。

　　北沙参全身都是宝，采摘新鲜茎叶，可作蔬菜，叶子口味新鲜，具有养阴清肺，祛痰止咳，增强抗病防病的功效，润泽肌肤的效果。

　　对于头发枯槁，干性皮肤，皮肤缺乏弹性皱纹较多者，常用北沙参茎叶包饺子、炖肉，效果理想。

　　优良的北沙参根系丰富、粗壮。原因是第一不同植株之间离得很远，自然生长空间大，可以充分发展，吸收营养成分较多样化、较充分;第二生长时间很　　长，是多年生，就如同老山参一样，年头多的会长出一些侧根，而且根条弯曲、形态各异;第三没有农药化肥，生长缓慢，需要更多的根系保证营养来源。至于外表纹理粗壮、质地疏松，与生长时间长，久历四季更替和土壤情况变化有关，所以比重较轻。这就与张锡纯所论述 “质松、中空，故能入肺，清热滋阴，补益肺气，兼能宣通肺郁”相一致。

　　而一般北沙参条干细长挺直、主根较细、侧根很少。原因第一是为了有利于运输保存而形成的栽培方式造成的。现在栽种均是密植，株距3-5cm，行距7-12cm，生长空间小，根须较少，限制了营养成分吸收的多样性和充分性，使用农药化肥，生长快，生长时间短，多生长一年就采挖，所以参条笔直向下，侧根少是因为没有生长的机会。?

　　普通方法种植出来的北沙参，就如同普通方法种植出来的粮食和蔬菜一样，普通人和普通的疾病用起来是可以比较有效的，就可以了。但是对于高年体弱、久病阴虚、或病情复杂的情况，高品质的精品北沙参就有其必要性。

　　北沙参能够发挥上述诸多功效，在于北沙参非常丰富的化学成分，近年来，国内一些药学专家发现，北沙参中绝大部分有效成分都在于根皮内，而去根皮的北沙参中有效成分含量甚微，北沙参具有明显的解热和祛痰作用，而去根皮北沙参解热和祛痰作用不明显。早在1960年卫生部药政局复湖北省商业厅中西药管理处的电文中就指出：“北沙参可不刮皮使用。”有研究表明，北沙参加工除去须根、外皮、干燥与洗净直接干燥相比，其中的有效成分损失达90%。

　　实际上可以直接洗干净干燥，既简便又科学，还节省药材。洗净连根皮、根须一起直接入药作用最好。在临床中发现北沙参的根皮治疗干燥综合征、老年皮肤瘙痒、硬皮病、白癜风、萎缩性胃炎、肺纤维化等病症以肺胃和皮肤阴津不充为主证者，非常有效。所谓以皮养皮，以皮治皮。所以大家服用北沙参全身都是宝，大可不必去皮。我国生产的北沙参相当一部分是出口南韩，多数要求不去皮。不去皮保健养生的作用更大！

　　张锡纯就谈到：“沙参以体质轻松，中心空者为佳。”粗如拇指不是一年能够长出来的，而且北沙参生长时间越长，中间才能多空隙，即所谓中空入肺能通。现代还有研究对不同生长年份北沙参中的营养素含量进行测定分析。研究表明，北沙参中多种营养素总量基本呈逐年增长趋势，四年生北沙参中的量极显著高于生长一年、二年和三年的北沙参，因此生产中，生长两年以上的北沙参才能算质量优良，三四年以上更好。

　　另外有些人可能对于北沙参会过敏，这类人就不要食用了。另外北沙参有些偏凉，对于阳气同时也不足的人群，或者经常服用时间很长，可能会有影响阳气生发或有敛邪之弊。

　　地黄

　　地黄新鲜状态下使用，称为鲜地黄，古时的生地黄就是这个鲜地黄，或叫做鲜生地。晒干放久了就称为干地黄，经过久蒸久炙就成为了熟地。六味地黄丸中就使用地黄作为主药。

　　在我国最早的药学典籍《神农本草经》就记载了地黄，列为上品，而且指出“生者优良”，也就是指的是新鲜使用的地黄，即鲜地黄效果最为优良。

鲜地黄寒性大，但养阴生津、补肾生水作用最优，适合阴虚的人。阴虚的外化表现如下图：

　　鲜地黄的食用方法可制作 “地黄二米粥”，营养丰富，而且制作方便。

　　?鲜地黄的叶子还做成各种保健食品，疗效一点也不比地下部分的地黄根差，而且味道还很好。由于地黄花、种子属于温性，地黄根属于寒性，所以地黄叶子介于两者之间，就比较平和，适合大多数人食用。

　　地黄叶入肺、肝、肾经，具有走表入肺、润肤止痒、滋阴补肾、凉血止血之功。在我国最早的一部种植中药的专著《山居录》（唐代）云：“地黄嫩苗摘其旁叶作菜甚益”。从现在地黄的有效成份来分析，有效成份主要成份主要是梓醇，还有很多的微量元素。

　　现代医学工作者做了大量的研究，结果表明，地黄叶与块根中均含有梓醇。地黄叶在前期生长的过程中，梓醇含量迅速上升，最高时期是地下部分梓醇含量的两倍以上。一直持续到采收期之前，也就是地黄叶要枯萎的时候，地黄叶中都含有大量梓醇，由些可见我国古代医药学都对地黄研究之透彻。

　　临床中总结发现，地黄叶对肺纤维化等慢性肺病、老年痴呆、脑萎缩、糖尿病、皮肤病有很好的治疗作用。

　　地黄的种植对于土壤有特别的要求。《本草乘雅半偈》：“种植地黄后，其土便苦，次年可种牛膝，再二年可种山药，足十年土味转甜，始可复种地黄，否则味苦形瘦不堪药也。”种植地黄这块地8年到15年都不能种植地黄，所以地黄都是一年一熟，第二年就要重新换土再种。

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