谈谈传染病的中医预防和治疗

 

　　2009年3月，墨西哥爆发“人感染猪流感”疫情，造成人员死亡。4月30日，世界卫生组织（WHO）宣布将流感大流行警告级别提高为5级。经过科学家们研究发现，此次疫情的病原为变异后的新型“甲型H1N1流感病毒”，该病毒包含有猪流感、禽流感和人流感3种流感病毒的基因序列，可以在人间传播。WHO初始将此次流感疫情称为“人感染猪流感”，但随着对疫情性质的深入了解，现已将其重新命名为“甲型H1N1流感”。我国卫生部于4月30日宣布将其纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病，并按照甲类传染病采取预防和控制措施。

　　根据目前所掌握的材料，本次发生的甲型H1N1流感是由变异后的新型甲型H1N1流感病毒所引起的急性呼吸道传染病。该病的主要传染源为甲型H1N1流感病人。虽然猪体内已经发现了这种流感病毒，但是目前尚无根据表明动物为传染源。

　　该病可以通过飞沫、气溶胶――凡分散介质为气体的胶体物质称为“气溶胶”，如日常生活中的烟尘、微粒、花粉、煤油燃烧后的灰沫等，可以作为病原体传播的媒介――通过口腔、鼻腔、眼睛等粘膜处直接接触或间接接触传播。接触患者的呼吸道分泌物、体液和被病毒感染的物品有可能造成传染。病毒对乙醇、碘伏、碘酊敏感，对热敏感，56度加热30分钟即可灭活。

　　它的临床变现为流感样症状，主要症状包括发热、流涕、鼻塞、咽痛、咳嗽、头疼、肌肉疼、乏力、呕吐和（或）腹泻。可发生肺炎等并发症。少数病例病情进展迅速，出现呼吸衰竭，多脏器功能不全或衰竭而导致死亡。

　　这种病怎么来预防呢?如果能做好四个方面即可，即 生活起居、饮食调护、药物预防以及锦囊妙计，就能对这种新型流感起到很好的预防作用。具体来讲包括

　　一、生活起居预防 重点提示四点内容

　　（一）“虚邪贼风，避之有时”――在气温变化快的季节要特别注意及时增减衣物，使身体迅速适应寒温的变化。

　　（二）“食饮有节”――做到饮食要适时，适量、适温，少进刺激之品，多吃新鲜的水果蔬菜，保证营养充足。

　　（三）“起居有常”――保持有规律的作息，多运动，充足睡眠，保持身体的活力。

　　（四）“精神内守，病安从来”――保持乐观心态，保持心态平衡，不要恐慌，不必过度担心，因为中医说“怒则气下，惊则气乱”，如果对流感产生恐惧之心反而使气机逆乱，更易招致外感。

　　以上4点体现的是中医“治未病”思想和养生的特色。中医说“正气存内，邪不可干”，指出培养人体正气，使正气充盛是预防疾病的最好办法。而顺应四时节气的变化，做到饮食有节，起居有常，避讳虚邪贼风就是保养顾护正气的方法。中医历来重视精神调摄对预防疾病的重要作用，所以特别强调了“精神内守”，保持好平静的心态，防止气机逆乱也是预防疾病，增强抵抗力的重要方面。

　　二、饮食预防

　　在流感流行期间，我们应该坚持的饮食原则是 宜清淡，少食膏粱厚味（过于肥腻，易上火）之品（易化生积热）。这个原则强调了清淡饮食，忌食肥腻过于刺激和甜咸的食物，因为这样的食物会引起内热，而中医常说“无内热不做外感”，内热助火，更容易导致外感，所以饮食保持清淡是很重要的。

　　现在向大家推荐几个药膳食谱

　　（一）二白汤 葱白15克、白萝卜30克、香菜3克，加水适量，煮沸热饮。

　　（二）姜枣薄荷饮 薄荷3克，生姜3克，大枣3枚。生姜切丝，大枣切开去核，与薄荷共装入茶杯中，冲入沸水200-300毫升，加盖浸泡5-10分钟，趁热饮用。

　　（三）桑叶菊花水 桑叶3克、菊花3克、芦根10克，沸水浸泡代茶饮，频服。

　　（四）薄荷梨粥 薄荷3克、鸭梨1个（削皮）、大枣6枚（切开去核），加水适量，煎汤过滤，待用。用小米或大米50克熬粥，粥熟后加入薄荷梨水，再煮沸即可。适合平素容易上火之人。

　　（五）鲜鱼腥草30-60克，蒜汁加醋凉拌，食用。

　　（六）鲜败酱草30-60克，开水焯过后，蒜汁加醋凉拌或蘸酱吃。

　　（七）鲜马齿苋30-60克，开水焯过，蒜汁加醋凉拌或蘸酱吃。

　　（八）赤小豆，绿豆适量，煎汤服用。

　　（九）绿豆60克、生甘草6克（布包），生薏米20克，熬汤后去掉甘草包服用。

　　（十）口鼻干燥较重者，可用棉签蘸香油外涂，有清热润燥的作用。

　　这些药膳都是由常见的食物组成的，都具有清热解毒，芳香避秽，宣肺利气的作用，而且做法简单易学，味美价廉，是适合老百姓日常操作的药膳做法，在传染病流行的季节经常食用对增强免疫力，防止上火有很好的作用。

　　三、药物预防

　　我将分别从成人和幼儿的角度来向大家推荐中药预防的有效方剂

　　（一）成人

　　1、太子参10克、苏叶6克、黄芩10克、牛蒡子10克

　　【适用人群】 素体虚弱，易于外感的人群

　　【煎服法】 每日1付，清水煎，早晚各1次，连服3-5付为宜

　　2、大青叶5克、紫草5克、生甘草5克

　　【功能】 清热解毒

　　【适用人群】 面色偏红，口咽鼻时有干燥，喜凉，大便略干，小便黄

　　【煎服法】 每日1付，清水煎，早晚各1次，连服3-5付为宜

　　3、桑叶10克，白茅根15克，金银花12克

　　【功能】 清热宣肺

　　【适用人群】 面色偏红，口咽鼻时有干燥，喜凉，大便略干，小便黄

　　【煎服法】 每日1付，清水煎，早晚各1次，连服3-5付为宜

　　4、苏叶10克，佩兰10克，陈皮10克

　　【功能】 健脾化湿

　　【适用人群】 面色晦暗无光，常有腹胀，大便偏溏者

　　【煎服法】 每日1付，清水煎，早晚各1次，连服3-5付为宜。

　　（二）幼儿

　　藿香6克，苏叶6克，银花10克，生山楂10克

　　【功能】 清热消滞

　　【适用人群】 儿童，易夹食夹滞，容易上火，口气酸腐，大便臭秽或干燥者。

　　【煎服法】 每日1付，清水煎，早晚各1次，连服3-5付为宜

　　以上中药预防流感的方剂，药物组成简单明了，以清热解毒，宣肺化湿为重点，并且考虑到成人和儿童的体质特点，在用药和计量上做出调整，是安全可靠的常用预防流感方剂。

　　此外还想特别强调，预防方剂在使用时还需注意根据地域不同，发病也不会相同来区别选择，所以应该在医生指导下服用，而不要擅自服用。

　　在此需要特别注意的是

　　1、老人服用预防药更应在医师的指导下适当调整用量

　　2、慢性疾病患者及孕妇慎重

　　3、预防感冒的中药不宜长期服用，一般服用3-5天

　　4、服用期间或服用后感觉不适者，应立即停止服药并及时咨询医师

　　5、对上述药物有过敏史者禁用，过敏体质慎用

　　6、不要轻信所谓的秘方、偏方和验方。

　　四、锦囊妙计

　　具有特殊香味的中药被称为“芳香化浊”之品。中医通常会利用它们特殊的气味来预防疾病的传播。根据中医和民间传统，我们制定了这条锦囊妙计，就是用具有芳香化浊类中药制成香囊或者香薰，佩戴或熏蒸房间，具有除瘴避秽的作用，如苍术、艾叶、藿香、当归、白芷、山萘等。做成简单易行，经济实用，适合普及到大众，使更多的百姓掌握。

（实习编辑 伍智聪）

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