闻中医治疗胃病讲究舌象变化

 

　　中医看病讲究望闻问切更看重舌苔改变透过舌象观察来了解和认识疾病本质和发展胃病治疗也舌苔变化确实反应一些脾胃病规律

　　胃病患者如果仔细留意自己的舌苔常会发一些与众不同之处有的特别厚腻有的发黑有的发黄有的剥落一人长期舌苔不正常旁人也会好意提醒去看看有没有胃病吧!事实上舌苔变化确实反映疾病尤其一些脾胃病的规律
　　如何观察和分析舌象
　　伸舌也有学问伸舌要自然舌体放松舌面平展舌尖略向下口尽量张大（但不要过分用力）使舌体充分暴露如伸舌过分用力或舌体紧张蜷曲都会影响舌的气血运行而引起舌色改变或舌干湿度的改变
　　望舌要有顺序望舌一般先看舌尖再看舌中舌侧最后看舌根部同看舌体（舌质）的色质和舌苔的厚薄颜色等
　　观察两重点舌诊主要观察舌体和舌苔两方面的变化舌体―――呈什么颜色?形状胖瘦?质地荣枯?活动否灵活自如?舌苔―――苔质厚薄润燥?苔色白黄还棕褐?
　　正常舌象特征正常舌象可概括为六字“淡红舌薄白苔”具体地说舌色淡红鲜明舌质滋润舌体大小适中柔软灵活舌苔均匀薄白而润
　　舌象变化规律一般来说舌苔由薄变厚为病进由厚变薄为病退胃病患者的常见舌象为
　　薄白苔―――病初起病轻浅胃气未伤
　　舌苔由薄变厚颜色由白渐有点黄色舌边舌尖由淡红变红而且舌边有齿印―――病情加重提示消化不良胃肠积滞有宿食等
　　舌苔由白变黄舌边尖红―――有热象
　　舌苔由黄变棕或者由棕变黑而且干燥少津舌边尖变深红―――热盛多伴大便干结
　　舌苔白厚腻舌表面有一层白黏液―――痰湿
　　舌苔黄厚腻舌边尖红―――痰热
　　　四川省中医药行业首次举办的中医药信息技术的培训班成都隆重开班
　　2008年11月13日上午9四川省中医药管理局主办四川省中医药信息中心四川省中医药科学院文献信息所承办的四川省中医药信息技术培训班成都杏林宾馆隆重开班本次培训班为我省中医药行业首次举办的中医药信息技术的培训班吸引了全省34家市县级及上中医医院50余名信息管理干部前来参加培训四川省中医药管理局科教处处长张大鸣四川省中医药科学院副院长胥国勋文献信息研究所所长王笳科教处处长代英等相关领导出席开班仪式并发言
　　开幕式上胥国勋副院长强调信息化建设不我们想不想愿不愿意的问题而一种必然趋势提高各医院领导对信息化建设的认识十分重要的目前四川省电子化医院建设方面有的医院走前面比如攀枝花凉山州成都等别中医医院实行了电子化医院建设但全省范围内还远未普及今后电子化医院建设和电子病历管理方法将全省逐步推广应用明年拟将其纳入继续教育项目向上级主管部门申报项目
　　张大鸣处长指出四川省中医药大省但并非中医药强省中医药从业人员众多但实力不强四川省中医药行业信息建设方面非常薄弱的亟待加强四川省发展中医药事业大会已于2006年召开会议关注的一议题人才建设中医药信息化及中医医院信息化人才关键!人才问题始终中医医院发展的重要战略尤其兼有中医药文化背景和计算机知识背景的人才十分缺乏加快信息化人才的培养迫眉睫另外国家第四批“师承”项目已经启动“师承”项目我省的优势应当加强中医药学术继承人的培养他勉励大家要经常温习《黄帝内经》《难经》《伤寒杂病论》《神农本草经》四大古代医学经典养成中医思维模式形成中医思维风格把中医药事业发扬光大
　　王笳所长指出医院信息化建设医院管理由传统向代转变的重要标志和必经之路带动医院全面改革的一条可行途径对医院整体发展的影响作用巨大的也多方面的医院门诊和住院系统病历质控医疗信息统计财务人事档案图书物资等管理方面提高医护人员的诊疗水平实医院科学化规范化管理等各方　　乏力或者说容易疲劳我们生活中经常会碰到的“常客”人身患疾病亚健康状态和过度工作都会感到乏力对此许多人会极度担忧误为乏力身体虚弱需要大量进补
　　事实上乏力并非单纯由于身体虚弱所引起它的出大多由于气血脏腑功失调所致正因为如此患者乏力的同往往还会伴有较顽固头痛头晕胸闷胸痛心悸失眠胃口不好腹胀腹痛便秘腹泻腰酸耳鸣久咳不愈口干口苦顽固性口腔溃疡等等症状
　　最重要的要先调节好身体内的环境使身体自身的脏腑功处于正常状态消化吸收力良好了身体也好了值得一提的对于那些长期处于生活工作高强度压力的人们乏力往往一些焦虑症的先兆或者提示大多伴有急躁易怒心烦失眠
　　贫血可服用阿胶和当归但所有的保健品都只解决一之问题并不一劳永逸的所要从根本问题入首为什么会气血二虚关键不要发一漏洞想着堵塞首先思维为什么出现这漏洞呢?人体平的损耗需要精血造血功肝肝工作的间晚上10点至12点所这间段一定要睡觉才补充每天人的精血需要如果长期的熬夜人体内的各器官必定长期失养所会出现气血二虚的症状
　　还有营养否均衡食品否达到人体每天所需的营养女性因为月经减肥等关系很可每天摄取的铁等物质达不到身体所需
　　运动可加强你的微循环和调节内分泌平衡再通过饮食营养的搭配气血二虚的现像才从根本上得到治愈!
　　痛经分为原发性痛经和继发性痛经两种原发性痛经多见于未生育过的青年女性及体质虚弱或对疼痛敏感的人又称作为青春期痛经据统计约30的女性患有原发性痛经有的仅轻微不适有的则像生了一场大病疼痛从下腹部延至骶腰背部甚至大腿及足部常伴有胸闷失眠乏力昏厥等全身症状月复一月痛经虽不致命但严重影响了女性的工作和学习降低了生活质量和乐趣
　　痛经的发病可与身体虚弱精神紧张感觉过敏或子宫颈口或子宫颈管狭窄子宫过度倾屈子宫内膜整块脱落造成经血潴留刺激子宫收缩 或子宫内膜碎片和经血中前列腺素含量异常增高引起子宫肌肉和血管痉挛性收缩等因素有关此外痛经的发生还与心理社会因素有关从中医的角度分析痛经多由寒凝气滞血瘀造成
　　青年女性要适当调整生活方式缓解疼痛首先注意经期卫生经前期及经期少吃生冷和辛辣等刺激性强的食物消除对月经的紧张恐惧心理保持心情愉快注意休息其次加强体育锻炼尤其体质虚弱者改善营养状态并积极治疗慢性疾病经期要防寒避湿避免淋雨涉水游泳等注意保暖此外疼痛发作可对症处理必要服用止痛药物
　　如果经过一般生活调适后仍未见效者可求助中医中医学原发性痛经方面积累了丰富的经验医生辨证论治遣方用药一般选用温经活血化瘀方药选用当归川芎赤芍桂枝制香附各12克元胡5克熟地10克红花桃仁各4克水煎服每日1剂每次行经前3日开始服用常常获得满意的疗效此外中医推拿治疗痛经操作简便收效较快不妨尝试

　　荷叶米砂肉它不仅可预防高血脂症还有一定的治疗作用呢!
　　荷叶为睡莲科植物莲荷的干燥成熟或半成熟较干的扇形叶莲荷的一身如莲肉莲心莲须莲房藕等都可供药或食疗用荷叶也不例外现代药理研究和临床实践表明荷叶中含有荷叶碱去甲基荷叶碱亚罂粟碱番荔枝碱莲苷萍果酸酒石酸草酸葡萄糖酸及琥珀酸鞣酸等具有降血脂的佳效
　　荷叶米砂肉的制备方法较简单可用大荷叶5张（剪成10块）洗净如为干叶可先沸水浸软后再用精瘦猪肉250克大米250克（先磨研成粗砂状）将肉切成薄片加酱油15克精盐适量淀粉食油少许拌匀再将已备好的肉片和米砂用荷叶包成长形物置蒸笼内蒸约半小即可出锅此荷叶的清香已渗入米砂肉内芳香可口此为一周剂量每隔一天的中餐服用其量的三分之一 连服两周为一疗程疗程满后暂停服数天复查血脂如血脂降低但尚未达正常值宜继续服用 如降脂值较小则每疗程间要适当延长如降脂值较明显则可将疗程缩短如复查少效则宜找医师并研究自己的膳食和动静生活否合理再酌情修改用量和服用间毕竟每人的体质和病情都难一样
　　一般地说高密度脂蛋白增高或低密度脂蛋白不高甚至有下降趋势者多可连续服用此方而低密度脂蛋白升高明显者不宜采用
　舌边尖红绛色甚至变紫色―――痰浊血淤
　　舌红无苔舌面光滑如镜―――胃阴虚 舌苔光剥舌质淡―――气阴两虚
　　根据以上不同的舌象表现再结合闻问切等其他诊断手法中医可做出综合分析进行体化的辨证施治
　　可以自己调养的异常舌象
　　舌苔厚有口气一人如果常年舌苔很厚而且有口气一般说明胃有点小问题如果目前没有其他不舒服的感觉可先从饮食起居调养入手保持生活规律情志舒畅愉快吃容易消化的食物多吃蔬菜水果少吃肥腻油炸食物最好不喝酒不吸烟经过一段间的调养异常舌苔和口气有望自愈
　　舌苔发黑黏腻如果仅见这种异常舌苔而舌边尖呈正常的淡红色且无其他明显不适有属于“染色”现象患者可食用了某些着色食物或服用了某些药物比如服“丽珠得乐”即可出现黑苔而且大便亦发黑 服用抗生素有亦可出现黑苔以上情况不属病态不必紧张但平胃病较重的患者观察到黑苔要警惕如果舌边尖呈深红色甚至发青发紫说明病情加重应及到医院诊
　　舌苔花剥有的人舌面上的舌苔出现不规则的一块块“地图样”改变有的地方有薄苔有的地方光滑无苔这叫“地图舌”此类舌象者如无任何不适感觉多属生理性改变不需治疗如果长期有胃病或其他慢性病以前从未见这样的舌象出现“地图舌”则多属阴虚表现治疗原发病的同可喝西洋参茶（每天9克沸水冲泡频饮）促进自愈
　　舌头有裂纹还有的人舌面上出现许多“裂纹”多数无舌苔称“裂纹舌”如无不适感亦属生理性的不需治疗如重病后出现裂纹舌舌红无苔且有不适感亦属阴虚需配合药物治疗
　　舌边有齿印有的人身躯肥大舌体也胖大舌边有齿印舌苔薄白如无明显不适则属太胖的缘故中医理论认为“胖人多痰湿”胖人的脾胃运化功相对不足食物的消化吸收易出现障碍这些人要少吃油腻不易消化的食物多吃蔬菜水果和清淡食物适当运动如果舌苔白厚腻舌边有齿印不欲饮食腹胀满便溏薄则属痰湿过盛进清淡易消化食物的同应配合药物治疗
　　舌红苔厚便秘有的人几天不解大便口臭舌苔厚舌边尖红尿黄此属胃火盛胃中火热内盛浊气上逆熏蒸口舌故出现口臭舌苔发黄热伤津液肠道失润故出现大便干结此可服用大黄黄连黄芩山栀之类中药清热泻火饮食上需忌酒忌食辛辣热性食物如辣椒羊肉等多吃蔬菜水果和清淡食物多喝水
　　萎缩性胃炎患者的舌象
　　以下三位胃镜诊断同为“胃窦萎缩性胃炎”的患者舌象表现完全不同症状和中医诊断也不同治疗原则和用药当然也各异这就中医辨证论治的特色所
　　舌象舌苔薄白舌质淡紫舌尖瘀点
　　症状上腹部隐痛反复发作喜热怕冷泛吐清水
　　诊断脾胃虚寒
　　舌象舌苔黄厚舌根部灰黑舌边尖暗红色
　　症状上腹部疼痛痛有定处食后加重
　　诊断胃中痰热夹瘀
　　舌象舌苔薄白微黄舌中舌前部苔剥舌红少津
　　症状上腹部隐痛不思饮食口干舌燥诊断胃阴不足

谈中医闻诊的重要意义闻诊是医生通过听觉和嗅觉了解病人的声音和气味两方面的变化。闻声音即观察病人的语言、呼吸、咳嗽等声音的变化；嗅气味即观察病人的分泌物、排泄物的气味变化，以协助辨别疾病的虚、实、寒、热。（一）闻声音1.发声 发声重浊，声高而粗，多属实证；发声轻清，低微细弱，多属虚证。小儿阵发惊呼，发声尖锐多为惊风。2.语音 声高有力，前轻后重，多为外感病；声音低怯，前重后轻，多为内伤。说话多而声音有力，多属实热；说话少而声音低微，或说话断续不接，诊断月经病时怎样进行闻诊嗅气味　　闻诊即通过听声音和嗅病气测知病况，闻的内容具体来讲，可以分为声音、语言、呼吸、呕吐、肠鸣和病气等。　　声音　　正常的声音自然、音调和谐、语言表达清楚。　　病变声音 　　嘶哑 包括声嘶和失音，声嘶是嗓子干涩发音困难，失音是完全不能发音。多因外感风寒或风热，寒热相交伤肺所致。　　鼾声 如昏睡不醒，鼾声不断多因神志昏迷，气道不利。多见热入心包，或中风入脏之危证。　　呻吟 身有痛处或胀满时，口中发出哼哼声。多为头

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