《神农本草经》本草新编(上)(2)
发布时间: 2022-11-19

宣之之谓也夫气郁则不上通于咽喉头目口舌之间血郁则不下达于胸腹脾胃经络之内故上而或哕或咳或嗽或呕之症生中而或痞或满或塞或痛或饱或胀之症起下而或肿或泻或利或结或畜或黄之症出设非宣剂扬其气则气壅塞而不舒设非宣剂散其血则血凝滞而不走必宣之而木郁可条达矣必宣之而火郁可启发矣必宣之而金郁可疏泄矣必宣之而水郁可曲折矣必宣之而土郁可杀夺矣
或问吾子发明宣剂几无剩义医理无尽不识更可发明乎?曰郁症不止五也而宣郁之法亦不止二有郁之于内者有郁之于外者有郁之于不内不外者郁于内者七情之伤也;郁于外者六淫之伤也;郁于不内不外者跌扑坠堕之伤也治七情之伤者开其结;治六淫之伤者散其邪;治跌扑坠堕之伤者活其瘀皆所佐宣之之义也
或疑宣剂止开郁解郁遂足尽宣之之义乎夫宣不止开郁解郁也邪上者可宣而出之;邪中者可宣而和之;邪下者可宣而泄之;邪内者可宣而散之;邪外者可宣而表之也宣之义大矣哉
或疑宣剂止散邪而已乎抑不止散邪而已乎夫宣之义原无尽也可宣而宣之不必问其邪;宜宣而宣之不必问其郁总不可先执宣邪之意试吾宣之之汤并不可先执宣郁之心试吾宣之之药也
二论通剂岐伯夫子曰通可去滞盖留而不行必通而行之通剂者因不通而通之也通不同或通皮肤或通经络或通表里或通上下或通前后或通脏腑或通气血既知通之异而后可用通之法通营卫之气即所通皮肤也;通筋骨之气即所通经络也;通内外之气即所通表里也;通肺肾之气即所通上下也;通膀胱之气即所以通前后也;通脾胃之气即所以通脏腑也通阴阳之气即所以通气血也虽因不通而通之亦因其可通而通之耳
或问子论通剂畅哉言之矣然而通之意则出通之药未明也曰通之药又何不可示也通营卫则用麻黄桂枝;通筋骨则用木瓜仙灵脾;通内外则用柴胡薄荷;通肺肾则用苏叶防已;通膀胱则用肉桂茯苓;通脾胃则用通草大黄;通阴阳则用附子葱姜虽所通之药不止于此然亦可因此而悟之矣
或疑通剂药甚多子何仅举数种以了义将使人执此数味以概通之剂乎不知通不同而通剂之药又何可尽同乎虽然通药不可尽用通也用通于补之中用通于塞之内而后不通者可通将通者即通已通者悉通也然则用通之剂全善用通也善用通而吾所举之药已用之而有余又何不可概通之荆哉
或疑通剂之妙用之如神但我何以用通剂之妙使之有如神之功乎嗟呼通之法可以言而通之窍不可言也不可言而言之亦惟有辨虚实耳虚之中用通剂不妨少而轻;实之中用通剂不妨多而重虽不建奇功亦庶几可无过矣
三论补剂岐伯夫子曰补可去弱然而补之法亦不一也补其气以生阳焉补其血以生阴焉补其味以生精焉补其食以生形焉阳虚补气则气旺而阳亦旺;阴虚补血则血盛而阴亦盛;精虚补味则味足而精亦足;形虚补食则食肥而形亦肥
虽人身之虚不尽于四者而四者要足以尽之也
或问补法尽于气血味食乎?曰补法尽于四者而四者之中实有变化也补气也有朝夕之异有脏腑之异有前后之异;补血也有老少之异有胎产之异有衰旺之异有寒热之异;补味也有软滑之异有消导之异有温冷之异有新久之异有甘苦之异有燔熬烹炙之异;补食也有南北之异有禽兽之异有果木之异有米谷菜豆之异有鱼鳖虾蟹之异补各不同而变化以为法又何一言尽哉总人临症而善用之也
或疑虚用补剂虚病宜于补也然往往有愈补愈虚者岂补剂之未可全恃乎吁!虚不用补何以起弱哉愈补愈虚者乃虚不受补非虚不可补也故补之法亦宜变补中而少增消导之品补内而用制伏之法不必全补而补之不必纯补而补之更佳也
或疑补剂无多也吾子虽多举其补法而终不举其至要之剂毕竟补剂以何方为胜?曰补不同乌可举一方以概众方乎知用补之法则无方不可补也况原补剂又何必问何方之孰胜哉
四论泻剂岐伯夫子曰泄可去闭然而泻之法亦不一也有淡以泻之有苦以泻之有滑以泻之有攻以泻之有寒以泻之有热以泻之利小便者淡以泻之也;利肺气者苦以泻之也;利大肠者滑以泻之也;逐痛祛滞者攻以泻之也;陷胸降火者寒以泻之中;消肿化血者热以泻之也虽各病之宜泻者甚多或于泻之中而寓补或于补之中而寓泻总不外泻之义也
或问泻之义古人止曰葶苈大黄而吾子言泻之法有六岂尽可用葶苈大黄乎?曰执葶苈大黄以通治闭症此误之甚者也吾言泻之法有六而泻之药实不止葶苈大黄二味所谓淡以泻之者用茯苓猪苓;苦以泻之者用黄芩葶苈;滑以泻之者用当归滑石;攻以泻之者用芒硝大黄;寒以泻之者用瓜蒌厚朴;热以泻之者用甘遂巴豆也夫泻之药不止此广而用之全恃乎人之神明
或疑泻剂所以治闭乎?抑治开乎?开闭俱可用也不宜闭而闭之必用泻以启其门不宜开而开之必用泻以截其路然而治开即所以治闭而治闭即所以治开正不可分之为二治也
或疑泻剂用之多误易致杀人似未可轻言泻也曰治病不可轻用泻剂而论剂又乌可不言泻法乎知泻剂而后可以治病知泻法而后可以用剂也
五论轻剂岐伯夫子曰轻可去实夫实者邪气实而非正气实也似乎邪气之实宜用重剂以祛实矣谁知邪实者用祛邪之药药愈重而邪反易变药愈轻而邪反难留人见邪实而多用桂枝反有无汗之忧;人见邪实而多用麻黄又有亡阳之失
不若少用二味正气无亏而邪又尽解此轻剂之妙也
或问轻剂所以散邪也邪轻者药可用轻岂邪重者亦可用轻乎曰治邪之法止问药之当与否也用之当则邪自出原不药之轻重也安药重者始荡邪哉
或疑邪气既重何故轻剂反易去邪?盖邪初入之身其势必泛而浮乘人之虚而后深入之故治邪宜轻不宜重也倘治邪骤用重剂往往变轻为重变浅为深不可遽愈何若先用轻剂以浮泛之药少少发散乘其不敢深入之易于祛除之为得乎
或疑用轻剂以散邪虽邪重者亦散似乎散邪药味之轻而不药剂之轻也曰药味之轻者药剂亦不必重盖味愈轻而邪尤易散剂愈重而邪转难解也
六论重剂岐伯夫子曰重可去怯夫怯者正气怯而非邪气怯也正气强则邪气自弱正气损则邪气自旺似乎扶弱者必须锄强补损者必须抑旺矣然而正气既怯不敢与邪相斗攻邪而邪愈盛矣故必先使正气之安固无畏乎邪之相凌相夺而后神无震惊之恐志有宁静之休此重剂所以妙也
或问正气既怯扶怯可也何必又用重剂吾恐虚怯者反不遽受也曰气怯者心惊血怯者心动心惊必用止惊之品心动必用安动之味不用重药又何以镇静之乎惟重药不可单用或佐之以补气则镇之而易于止惊;或佐之以补血则静之而易于制动也
或疑重剂止怯似乎安胆气也曰怯之意虽出于胆而怯之势实成于心以重剂镇心正所以助胆也
或疑重剂去怯怯恐不止心与胆也天下惟肾虚之极者必至伤肺肺伤则不生精成痨怯疾恐重剂者重治肾与肺也
不知怯不同五脏七腑皆成怯治怯舍重剂何以治之哉
又人之善于变通耳
七论滑剂岐伯夫子曰滑可去着邪留于肠胃之间不得骤化非滑剂又何以利达乎
然而徒滑之正无益也有润其气以滑之者有润其血以滑之者有润其气血而滑之者物碍于上焦欲上而不得上吾润其气而咽喉自滑矣;食存于下焦欲下而不得下吾润其血而肛门自滑矣;滞秽积于中焦欲上而不得欲下而不得欲留中而又不得吾润其气血而胸腹自滑矣
滑剂之用又胡可少乎
或问滑剂分上中下治法为得宜矣然而用三法以治涩而涩仍不解者岂别有治法乎
夫滑之法虽尽于三而滑之变不止于三也有补其水以滑之有补其火以滑之补水者补肾中真水也;补火者补肾中真火也真水足而大肠自润真火足而膀胱自通又何涩之不滑哉
此滑之变法也
或疑补水以润大肠剂之滑也补火以通膀胱恐非剂之滑矣不知膀胱得火而不通者乃膀胱之邪火也膀胱有火则水涩膀胱无火水亦涩也盖膀胱之水必得命门之火相通而膀胱始有流通之乐然则补火正所以滑水谓非滑之之剂乎
或疑滑剂治涩然亦有病非涩而亦滑之者何也?盖滑剂原非止治涩也滑非可尽治夫涩又何可见涩而即用滑剂乎不宜滑而滑之此滑剂之无功也宜滑而滑之虽非涩之病偏收滑之功
八论涩剂岐伯夫子曰涩可去脱遗精而不止下血丽不断泻水而不留不急用药以涩之命不遽亡乎然而涩之正不易也有开其窍以涩之者有遏其流以涩之者有因其势以涩之者精遗者尿窍闭也吾通尿窍以闭精则精可涩;水泻者脾土崩也吾培土气以疏水则水泻可涩;血下者大肠热也吾滋金液以杀血则血下可涩矣涩剂之用又胡可少乎
或问涩剂古人皆以涩为事吾子反用滑于涩之中岂亦有道乎曰徒何涩也涩之甚斯滑之甚矣求涩于涩之内则涩止见功于一旦而不收功于久长;用滑于涩之中则涩难收效于一而实可奏效于永远谁云涩之必舍滑以涩之耶
或疑滑以治涩终滑荆而非涩剂曰滑以济涩之穷涩以济滑之变用滑以治涩则滑即涩剂也况涩又不全涩乎欲谓之不涩不可也
或疑涩剂治脱而脱症不止三病也不识可广其法乎曰涩剂实不止三法也举一可以知三举三独不可以悟变乎
九论燥剂岐伯夫子曰燥可去湿夫燥与湿相反用燥所以治湿也然湿有上中下之分湿有经皮里之异未可一概用也上之湿苦以燥之;中之湿淡以燥之;下之湿热以燥之;经之湿风以燥之;皮之湿薰以燥之;里之湿攻以燥之燥不同审虚实而燥之则无不宜也
或问湿症甚不一吾子治湿之燥亦可谓善变矣然而湿症最难治何以辨其虚实而善治之乎?夫辨症何难亦辨其水湿之真伪而巳真湿之症其症实;伪湿之症其症虚知水湿之真伪何难用燥剂哉
或疑燥剂治湿而湿症不可全用燥也吾恐燥剂之难执也曰湿症原不可全用燥然舍燥又何以治湿哉燥不为燥则湿不为湿矣
或疑湿症必尚燥剂而吾子又谓不可全用燥似乎燥剂无关轻重也然而湿症有不可无燥剂之而燥剂有不可治湿症之日
此燥剂必宜讲明实有关轻重而非可有可无之剂也
十论湿剂岐伯夫子曰湿可去枯夫湿与燥相宜用湿以润燥也然燥有气血脏腑之殊有内外久近之别未可一概用也气燥辛以湿之;血燥甘以湿之;脏燥咸以湿之;腑燥凉以湿之;内燥寒以湿之;外燥苦以湿之;久燥温以湿之近燥酸以湿之燥不同审虚实而湿之则无不宜也
或问燥症之不讲也久矣幸吾子畅发燥症之门以补六气之一又阐扬湿剂以通治燥症
岂气血脏腑内外久近之湿遂足以包治燥之法乎嗟乎论燥之症虽百方而不足以治其常;论湿之方若八法而已足以尽其变正不可见吾燥门之方多即疑吾湿剂之法少也
或疑湿剂治燥而燥症实多执湿剂以治燥而无变通之法吾恐前之燥未解而后之燥更至矣曰变通心岂言辞之可尽哉吾阐发湿剂之义大约八法尽之而变通何尽乎亦人临症而善悟之耳
或疑湿剂之少也人变通则少可化多然而悟者绝少子何不多举湿剂以示世乎嗟乎燥症前代明医多不发明故后世无闻焉铎受岐天师与张仲景之传《内经》已补注燥之旨《六气》门已畅论燥之文似不必《本草》重载燥症然而湿剂得吾之八法治燥有余又何必多举湿剂之法哉
以上十剂明悉乎胸中自然直捷于指下然后细阅新注之《本草》通经达权以获其神守常知变以造于圣亦何死者不可重生危者不可重安哉
辟陶隐居十剂内增入寒热二剂论
陈远公曰十剂之后陶隐居增入寒热二剂虽亦有见缪仲醇辟寒有不可以治热热有不可以治寒以热有阴虚而寒有阳虚之异也此论更超出陶隐居但未尝言寒热二剂之宜删也后人偏信陶隐居妄自增寒热二剂又多歧路之趋不知寒热之病甚多何症非寒热也'七方十剂之中何方何剂不可以治寒热若止用寒热二剂以治寒热则宜于寒必不宜于热宜于热必不宜寒亦甚拘滞而不弘矣故分寒热以治寒热不可为训
或问陶隐居增入寒热二剂甚为有见吾子何党仲醇而删之虽日七方十剂俱可治寒热然世人昧焉不察从何方何剂以治之乎6不若增寒热二荆使世人易于治病也嗟乎子言则美矣然非用剂之义也寒热之变症多端执二剂以治寒热非救人正杀人也予所以删之岂党仲醇哉
或疑寒热之变端虽多终不外于寒热之二病安不可立寒热之二剂耶目寒之中有热热之中有寒有寒似热而实寒有热似寒而反热有上实寒而下实热有上实热而下实寒有朝作寒而暮作热有朝作热而暮作寒有外不热而内偏热有外不寒而内偏寒更有虚热虚寒之分实热实寒之异偏寒偏热之别假寒假热之殊不识寒热二剂何以概治之耶予所以信寒热二剂断不可增于十剂之内故辟陶隐居之非而嘉缪仲醇之也
或疑寒热不常方法可定临症通变全乎人不信寒热二剂之不可增也嗟乎立一方法必先操于无弊而后可以垂训乃增一法非确然不可移之法又何贵于增乎故不若删之为快耳
辟缪仲醇十剂内增升降二剂论
陈远公曰缪仲醇因陶隐居十剂中增入寒热二剂辟其虚寒虚热之不可用也另增入升降二剂虽亦有见而终非至当不移之法夫升即宣之义降即泻之义也况通之中未尝无升通则气自升矣;补之中未尝无升补则气自升矣推而轻重滑涩燥湿无不有升之义也况通之内何常非降通则气自降矣;补之内何常非降补则气自降矣推而轻重滑涩燥湿无不有降之义也十剂无剂不可升阳何必再立升之名无剂不可降阴何必重多降之目夫人阳不交于阴贝Ⅱ病阴不交于阳则亦病十剂方法无非使阳交阴而阴交阳也阳既交阴则阳自降矣;阴既交阳则阴自升矣阳降则火自安于下何必愁火空难制;阴升则水自润于上何必虞水涸济此升降二剂所以宜删而前圣立方实无可议也
或问升降二剂经吾子之快论觉十剂无非升降也但不识于吾子所论之外更可阐其微乎?曰升降不外阴阳而阴阳之道何以一言尽有升阳而阳升者有升阳而阳反降者有降阴而阴降者有降阴而阴愈不降者又不可不知也然而升降之法实包于十剂之中有十剂之法则可变通而甚神舍十剂之法而止执升降之二剂未免拘滞而不化此升降之二剂所以可删耳
或疑执升降二剂不可尽升降阴阳也岂增入之全非耶曰升降可增则前人早增之矣何待仲醇乎正以阴阳之道无穷升降之法难尽通十剂以为升降可以尽症之变倘徒执升降之二剂又何以变通哉
或疑可升可降十剂中未尝言也何不另标升降之名使世人一览而知升降哉曰有升有降者病之常也;宜升宜降者医之术也切人之脉即知阴阳之升降矣阴阳既知升降何难辨哉使必览剂而后知之无论全用十剂不可升降人之阴阳即单执升降二剂又何治阴阳之升降哉夫十剂之中皆可升可降之剂也人知阴阳即知升降矣何必另标升降之多事哉
卷之一宫集
人参人参味甘气温微寒气味俱轻可升可降阳中有阴无毒乃补气之圣药活人之灵苗也入五脏六腑无经不到非仅入脾肺心而不入肝肾也五脏之中尤专入肺入脾其入心者十之八入肝者十之五
入肾者十之三耳世人止知人参为脾肺心经之药而不知其入肝入肾但肝肾乃至阴之经人参气味阳多于阴少用则泛上多用则沉下故遇肝肾之病必须多用之于补血补精之中助山茱熟地纯阴之药使阴中有阳反生血生精之易也盖天地之道阳根于阴阴亦根于阳无阴则阳不生而无阳则阴不长实有至理非好奇也有如气喘之症乃肾气之欲绝也宜补肾以转逆故必用人参始回元阳于顷刻非人参入肾何神效如此又如伤寒厥症手足逆冷此肝气之逆也乃用四逆等汤亦必多加人参而始定厥非人参入肝又何至此人参入肝肾二经可共信而无疑也惟不善用人参者往往取败盖人参乃君药宜同诸药共用始易成功如提气也必加升麻柴胡;如和中也必加陈皮甘草;如健脾也必加茯苓白术;如定怔忡也必加远志枣仁;如止咳嗽也必加薄荷苏叶;如消痰也必加半夏白芥子;如降胃火也必加石膏知母;如清阴寒也必加附子干姜;如败毒也必如芩连栀子;如下食也必加大黄枳实用之补则补用之攻则攻视乎配合得宜轻重得法耳然而人参亦有单用一味而成功者如独参汤乃一权宜非可恃为常服也盖人气脱于一血失于顷刻精走于须臾阳绝于旦夕他药缓不济事必须用人参一二两或四五两作一剂煎服以救之否则阳气遽散而死矣此未尝不可杂之他药共相挽回诚恐牵制其手反致功效之缓不返之于无何有之乡一至阳回气转急以他药佐之才得保其不再绝耳否则阴寒逼入又恐变生不测可见人参必须有辅佐之品相济成功未可专恃一味期于必胜也
或疑人参乃气分之药而先生谓入肝入肾意者亦血分之药乎?夫人参岂特血分之药哉实亦至阴之药也肝中之血得人参则易生世人以人参为气分之药绝不用之以疗肝肾此医道之所以不明也但人参价贵贫人不长服为可伤耳
或疑人参即入肾之药肾中虚火上冲以致肺中气满而作嗽亦可用乎?此又不知人参之故也夫肾中水虚用参可以补水;肾中火动用参反助火矣盖人参入肝入肾
止补血添精亦必得归芍熟地山茱同群以共济欲其一味自入于肝肾之中势亦不如肾中阴虚火动此水不足而火有余必须补水制火而凡有温热之品断不可用
即如破故杜仲之类未尝非直入肾中之味亦不可同山茱熟地而并用况人参阳多于阴之物乌可轻投其不可同用明甚不知忌而妄用之则肺气更满而嗽且益甚所谓肺热还伤肺者此类也

本草求真六(5)中风暴热不能动摇,跌筋结肉,诸不足,久服去面*鼾,好颜色润泽,轻身不老。生川谷。干地黄味甘寒。主治折跌绝筋伤中,逐血痹,填骨髓,长肌肉。做汤,除寒热积聚,除痹。生者尤良。一名地髓。生川泽。菖蒲味辛温。主治风寒湿痹,咳逆上气,开心孔,补五脏,通九窍,明耳目,出音声。久服轻身,不忘,不迷惑,延年。一名昌阳。生池泽。本草新编(上)(7)齿病,及或目翳鼻塞。(齿或肿或露,齿摇疼痛,用八两同牛膝四两,每服五钱,煎水含漱,日三四次。鼻塞血翳肉,用子煎汁以治。〔 此皆有利之处,盖天生此一物,以为暑时必用之需也。其言有害之处,亦复不少,扁鹊云,患虚胀者不得食之,食则患永不瘥;苦者尤

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