【摘要】艾灸神阙、关元穴治疗遗尿,是用针灸学传统的艾灸法中间接灸法,选用十四经穴任脉经穴神阙、关元两穴,并用附子、艾叶和食盐作为辅助材料,利用艾灸的温热性刺激,以振奋、激发肾中之阳气,起到温补肾阳,恢复并加强肾和膀胱的气化功能,从而使遗尿痊愈。此法的优点是 疗效快捷,取穴少,操作简便,易推广,费用少,无痛苦,老少患者皆宜,实可谓中医的传统疗法,亦是中医之特色疗法。
【关键词】遗尿;艾灸;神阙;关元
1989年2月&mdash 2008年8月,笔者采用艾灸神阙、关元治疗遗尿1200例,疗效显著,方法简便,报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料本组1200例病人均在门诊观察治疗,男680例,女520例;年龄4~10岁680例,11~17岁36例,55~70以上480例;病程最短者1年,最长者17年。
1.2病例选择本组病例经西医泌尿科及相关科室诊断并排除泌尿系器质性病变,中西医诊断为遗尿[1,2]。临床表现 主要以经常在睡眠中不自觉排尿为主症。4~10岁及55~70岁以上的病人一夜入睡9h左右,隔夜或每夜遗尿1次,甚则每夜遗尿,55~70岁以上的重病人有时在白天尿频、遗尿,甚则咳嗽时亦有遗尿现象。
1.3治疗方法取穴 神阙、关元穴[1,2],每日1穴,两穴隔日交潜选用。疗程 7天为1个疗程。操作方法 令病人仰卧,将食盐粉放入脐中铺平,再放置附子饼,将艾炷[3]放置于附子饼上,用卫生香点燃,关元穴亦放置附子饼,再将艾炷放置于附子饼上,用卫生香点燃,两穴每次灸10~15壮。附子饼制作法[3] 将生附子研成细末,用水适量,加凡士林或棒棒油少许,制作成软硬适中的附子饼,用针扎透密集的针眼,附子饼需保持湿软,不可干硬。艾炷制作法 将艾绒制作成黄豆大小的艾炷,备用。
2治疗结果
2.1疗效标准痊愈 艾灸后4~10岁,一夜入睡9h左右,起夜小便0~1次,且能自动醒来小便而无遗尿现象;55~70岁以上,一夜入睡9h左右,起夜小便1~2次,白昼、夜间均无遗尿现象。显效 一夜入睡9h左右,夜间需他人叫醒方可起夜小便0~1次,1周左右偶有遗尿0~1次。好转 一夜入睡9h左右,无他人叫醒起夜小便,1周内有1~2次遗尿。无效 艾灸7个疗程以上,1周内遗尿2~3次,为无效。
2.2结果经艾灸治疗,本组1200例中,痊愈666例(55.50%),显效334例(27.83%),好转172例(14.33%);总有效率97.66%。无效28例(2.33%)。总有效率中艾灸1个疗程痊愈者40例(3.33%),艾灸2个疗程痊愈者110例(9.16%),艾灸3个疗程痊愈者330例(27.50%),艾灸4个疗程痊愈者362例(30.17%),艾灸5个疗程痊愈者216例(18%),艾灸6个疗程痊愈者114例(9.50%);艾灸7个疗程以上28例(2.33%),为无效。3典型病例
例1 患者,女,5岁。自幼遗尿,近一年来加重,隔夜遗尿,甚至一夜遗尿1~2次,因孩子年幼,既怕针刺,又怕喝中药,用艾灸神阙、关元穴,艾灸3周时,遗尿逐渐减轻,连灸5周,遗尿消失,停止治疗,观察半年,遗尿无复发。
例2 患者,女,16岁,学生。自幼遗尿,家人以为年幼,未重视治疗,读小学后遗尿逐渐加重,每周遗尿2~3次,严重时每夜遗尿,经多种方法治疗,有所好转,但时轻时重。因家住农村,中学毕业后,面临读高中需住校,该生因有遗尿病史羞臊而不愿读高中,平时亦不愿在亲戚家住宿。用艾灸法,每日艾灸神阙、关元两穴,艾灸10天时,已不再发生遗尿现象,连灸22天时,一夜睡眠8~9h左右,无需他人叫醒,能自动醒来小便0~1次,而无遗尿现象,停止艾灸,观察1个月,亦无遗尿现象。其后就读高中期间,身体健康。4体会
艾灸治疗遗尿,疗效显著,方法简便,费用少,老幼皆宜,特别适用于小儿,避免了针刺怕痛的恐惧感。中老年病人,配服中药,温补肾气,约束膀胱,针药并用,能明显提高治愈率。
【参考文献】1上海中医学院,针灸学.北京 人民卫生出版社,1980.2邱茂良.针灸学.上海 上海科学技术出版社,1985.3凌一揆.中药学.上海 上海科学技术出版社,1984.
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