中医针灸如何防治癫痫发作

　　【概述】

　　脑部兴奋性过高的神经元突然、过度的重复放电，导致脑功能突发性、暂时性紊乱，临床表现为短暂的感觉障碍，肢体抽搐，意识丧失，行为障碍或植物神经功能异常，称为癫痫发作。可分大发作、小发作、局限性发作和精神运动性发作等，具有间歇性、短时性和刻板性的共同特点。

　　针灸防治癫痫发作，现代较早的报道在20世纪50年代初。之后，临床资料逐渐增多，科学性不断加强，五十年代末就有单位对针刺与癫痫脑电图之间的关系作了初步探讨。特别是近20多年来，各种穴位刺激的方法，如雨后春笋般涌现，在控制癫痫发作的持续时间和延长间歇时间方面，有较好的作用，特别对于预防癫痫发作减少发作的频次，也有一定效果。在所有的穴位刺激方法中以穴位埋线应用最为普遍。目前，总有效率在80%左右。

　　方法

　　- 体针 -

　　取 穴

　　常用穴 大椎、腰奇、水沟、后溪。

　　备用穴 百会、陶道、鸠尾、内关、神门、丰隆、筋缩、太冲。

　　操 作

　　以常用穴为主，据症情酌取备用穴2～3穴，大椎穴以26号针，上斜30° 角进针1.5寸左右，当病人有触电感，即退出几分留针。腰奇亦须深刺、重刺(针深1.0～1.2寸)。常用穴留针15min，备用穴一般不留针。大椎、腰奇去针后可加拔火罐。每日1次或隔日1次。

　　效 果

　　疗效标准 显效 针刺后半年以上未发作或发作明显减少(减少75%以上)，发作持续时间明显缩短 有效 针刺后发作减少(减少25%以上)，发作持续时间缩短 无效 治疗前后变化不大，或一度好转，后又恢复至治疗前状态。

　　以上法治疗149例。总有效率65%～88.9%。

　　注意事项

　　(1)本法用于预防癫痫的发作，而对大发作的效果更为明显。

　　(2)大椎穴和腰奇穴均需粗针深刺时，必须由经验丰富者操作。获得针感即可，切忌乱插乱捣，以防发生意外事故。

　　- 穴位注射 -

　　取 穴

　　常用穴 分2组。(1)间使、外关 (2)神门、后溪。

　　备用穴 分2组，与上对应。(1)鸠尾、百会、章门、本神、大陵 (2)鱼际、阳溪、三阴交、足三里、丰隆。

　　操 作

　　药液 05%普鲁卡因生理盐水溶液、维生素B1注射液(含量100mg/2ml)，任取一种。

　　每次选一组穴(常用穴均取，备用穴取1～2穴)。以5号齿科针头深刺得气或出现感传后，推入药液。普鲁卡因每穴注入5ml(间使、足三里须10ml)，维生素B1每穴0.3～0.5ml。每日一组，交替轮用，10次1疗程。

　　效 果

　　治疗145例，有效率为82.1%。

　　注意事项

　　(1)本法亦用于预防癫痫大发作。

　　(2)鱼际、后溪进针较痛，应快速进针以减轻痛感 大陵、间使三阴交等，易刺中神经，如出现麻电感，应略提起针尖，待此类针感受消失后再注入。普鲁卡因应预作过敏试验。

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