低频脉冲电流穴位刺激对脑卒中偏瘫后肌力恢复的疗效观察
发布时间: 2022-11-19
文章内容 一低频后肌力恢复的疗效观察广末韶关市笨一人民医院(.12000)一为了提高脑卒中患者的肢体功髓及生活自理能力,减少致残率,我们试对高频通气隔肌起搏器()穴位治疗恢复和增强偏瘫患者四胜肌力,提高肢体功能的疗效作一观察,觋报道如下1临床资籽1.1一般资料组共计20倒,为1993年至1995年8月内科住院及门诊病倒,9倒经头颅确诊.男12倒.女8例,平均63.7岁.脑梗塞】饲,脯出血9侧,急性期及超急性期1镑,倒病程大于1年,全都病例均有程度不同的偏瘫症状对照组33倒为回期内科住院瘸人,全部经头颅确诊.脑梗塞7倒,脑出血8倒.男性18倒,女性5侧.平均年龄62.9岁,急性期及超急性期28倒,全部病例有偏瘫症状.对照纽除未进行穴位康复治疗外,其采治疗相局.1.2治疗及方祛全部病倒在确诊后均针对疾病不同时期嫡期予以陴1匠颅内压,改善脑细胞功能,预防并发症及对拄处理等综音治疗,组在此基础上应用广州天河电子产品技术部生产的高撅通气隔肌起搏器(―型),配台经培穴位康复活疗,取起搏功能,选择强档,标准状态每分钟起搏2次.定时3分钟,每日砍,根据肢体及运动障碍情况链择不向定位放置电极 如手指屈伸无力可遗内关,外关神门,中渚,舍谷屈膝无力盎承扶,委中,环跳,殷门-仲臃无力选冲门,伏鱼,四强,.辟关上下肢无力可同时用两台议器或用一台将两对治疗电板并联相接.选择扁,曲池,外关,奢蕃,环跳,伏兔,足三里,解溪或阳陵泰,丘箍等穴位.循经棘方向放置相关和非相关电概.藩导电期后胶布固定,调整弼澈强度以病人无捌捕感,关节活动明显.肌肉收缩无痛感为宜.全部捕倒治疗前后均按照1986年全国第二屠脑血管病学木会议鼻订的《脯亭啊患者临床神经功能缺掼程度评分标准,进行疗触评定,并由专^负责-2结果2.1疗效评定 ①恶化评分增加≥9分 @无变化 评分减少或增蜘不足8分@进步 评分减少8~2分寓甩中西医埔音瓤喜99毛年第9罄第弭.④显着进步 评分减少21分以上,病残程度在~3级.其中③,④为有效,①,@为无效.2.2治疗结果 除2倒发病达1年以上者外,18倒患者肢体肌力,生栝自理能力恢复较理想,平均隹腕天数28.6天,神经功腾评分豫步达8分,时闻平均为8.3天.对照组平均住豌36.8夫,评分减少8分,时问平均6.7天 组平均疗程卫.天,无一例出现赫卒中幂化,皮肤灼伤或诱发其他燕病超急性期,急性期,恢复期及后遗症期的不同患者进行穴位康复洽疗.脑率中发痛时掰越短治疗效果越好,种经功髓评分减少越大,与对照组比较.治疗效果有明显差异(& 0.5),觅嗣表,表 表取组神经功能映损恢复的比较栅有载无教()检验& 0.53讨论.输出昀冲电疯为话鞠脉冲电鬣,低糍脒冲电流具有的主要治疗作用包括 ①兴奋神经肌肉担缀引起肌肉收婚 @镇裔-@促进局部血液循环,瞬时还具有兴奈植抽神经促进神经再生的抻用.对于运动神经葡盲的援章可引趋肌肉曲单十收肇.200可目趣不完全曲强直牧螭?对于植橱神经.20-可兴奋进走神经,有试验表明.低频电刺激可使正常飘动酞血藏增加86,可以延迟病变肌肉的萎缩.通过被动的节搏收缩,可以改善肌肉鼬血液循环和营养,保留肌肉的正常传谳在失神经支配的头一个月,肌肉萎缩最快,因此宜及早进行康复治疗.防止出现废用练台征".-祖国医学认为偏瘫为中风的后遗症,病在经培未?395?,惭懒旃流及脏腑,也可因中风病后脏腑功能渐见恢复而经络气血仍阻滞所致,而经络的主要生理功能是联系,营养,调节 中医认为风病多在阳经,取三阳经穴相互配合一根据经络所通主治所及"原则,循径取穴,有疏通血气调整经肱之功效珊代针灸研究发现穴位部位电阻比非穴位低,导电量较非穴位高,而且每一个穴位都有特定的生理功能,互相配合可取得一定的临床治疗效果资料表明,针灸治疗中风病有改善血粘度和'微循环障碍,扩张肢体血管,增加脑血流量,升高肌电幅度,改善大脑皮层活动等作用..章.另一些肌群的肌肉无力成为功能活动的主要障碍,传统的抗阻练习对这类病人常不适☆七其是啮卒中病程的早期,多数患者无自主运动,必须攸靠被动运动恢复肌肉关节的活动,进一步投展副圳铱肌群的调性和灵活性传统的低频脉冲竖良神经电刺激治疗方法,是将电撅板置于肌腹位置,以达到合适的肌肉收缩为标准.低频脉冲屯流穴位刺擞吐是 详细解患者四肢肌肉关节活动障碍的基础上,结台中医经络,穴腑理论在脑卒中病理的不同阶段,艇辑肢体康复的情况进行调整训练,避免出现"误用缘合脑血管病变后的偏瘫病人患侧某些肌群痉.,,770美襄/辨证论治慢性胃炎的实验研究甘肃中医学院附院(730020)童塑垦兰州医学院墼堕塑朱玉真厶甘肃省人民医院田玉玲』7慢性胃炎是临床常见病,多发病.主要表现为消2-2取慢性胃炎脾胃虚寒型大鼠只,雌雄各半化不良及上中腹部疼痛,肩中医学"胃脘痛"范畴.临床所见以脾胃虚寒和肝胃不和二型为主,分别用赵健雄教授经验方健脾温胃两,疏肝和胃汤治疗,取得了较好疗效,为此我们设计了中医药辨证论治慢性胃炎的动物实验,探求该组方药对实壁动物症状,胃液成分及病理组织学的疗效,以期为临床应用提供可靠的实验依据.实验材料1.1动物①健康大鼠(2.士20) ②慢性胃炎脾胃虚寒毋及肝胃不和型抽协大鼠(200=20).1.2试剂①健脾温胃两由香砂六君子汤减陈皮.加良萎,元胡,炒麦芽等组娥.实验用水煎剂,含生药量1.6/ @疏肝和胃请由四逆散加未香,耶金白芷,元胡等组成,实验用水煎剂,含生药量.6/ @三九胃泰冲剂,探堋南方制药厂1.3仪器①2丹光光度计@屯子幻灯机,―型.2宴验方法与结累2.1症状观察2.1.】取健康大鼠10只,雌雄各半.常规饲养,为正常对照组.396随机分为5组,每组0只.组给生理盐水,为阴性对照组 组2给三九胃泰冲剂,为阳性对照组 组3,4,5分别给大,中,小剂量的健脾温胃扬,为治疗组.各组均灌胃给药,每日1提.记录症状变化.2.13取慢性胃炎肝胃不和型大鼠0只,雌雄各半,随机分为5组,每组10只.组1给生理盐水,为阴性对照组组2给三九胃泰冲剂,为阳性对照组 组3,4,5分别给大,

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