朱砂功过古今谈
发布时间: 2022-11-19

朱砂,又名辰砂、丹砂,主要成硫化汞(HgS),在我国有着上千年的药用历史,广泛应用于临床各科,发挥着不可替代的疗效作用。但近年来,因服用朱砂制剂不适而致中毒的报道日渐增多,尤其是国际上对我国出口含朱砂中成药的限制,致使国内一些学者对朱砂的药用价值产生了质疑,甚至有学者提出从临床上淘汰朱砂的内服。因此,应正确认识朱砂的药用价值,探讨导致朱砂临床中毒的原因。

朱砂的功用  

朱砂早在春秋战国时期就开始应用于临床,《黄帝内经》、《神农本草经》等书的记载说明了当时已经认识到朱砂有安定心神、辟秽浊的作用。之后历代对朱砂功用的认识都有增加。中药学认为,朱砂甘寒,归心经,有镇心安神、清热解毒之功,主治心神不宁、心悸、失眠、惊风、癫痫、疮肿毒、咽喉肿痛、口舌生疮等证。  

现代研究表明,朱砂具有镇静、催眠、抗惊厥、抗心律失常作用,能降低大脑中枢神经兴奋性;外用又可抑杀皮肤真菌。其所含的硫元素是体内蛋白质及一些酶的组成部分;微量元素硒和锌能提高人体的免疫功能,有抗衰老和抗慢性病作用。  

朱砂的毒性  

祖国医药学对朱砂毒性的认识,经历了由&ldquo 无毒&rdquo 到&ldquo 有毒&rdquo ,到目前&ldquo 限量&rdquo 使用的过程。自《神农本草经》将其列为上品以来,直至明清,对朱砂的毒性,特别是导致慢性中毒的弊端,基本上没有认识,几乎均认为朱砂&ldquo 无毒&rdquo 。虽然在唐代一些医家中,曾引起过较大的异议,如《药性论》言其&ldquo 有大毒&rdquo ,但并未引起后世医家的重视,仍以为其&ldquo 无毒&rdquo 。直到明清时期,诸医家才改变了对朱砂&ldquo 无毒&rdquo 的认识,如《本草经疏》中载 &ldquo 若经伏火及一切烹炼

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