一、病史及症状：

　　多有心脏病史，或以往可有脑栓塞史，突然发病，无先兆，常见症状为偏瘫或单瘫、癫痫发作、感觉障碍和失语，有时可迅速昏迷和出现急性颅内压增高症状。病史询问应注意起病的急缓，主要症状，有无类似发作病史及其它系统疾病史。

　　二、体检发现：常有失语、偏瘫或单瘫、感觉障碍、昏迷等局灶性神经体征。依栓塞血管的不同，可出现其它局灶性神经系统体征和身体其它部位血管栓塞以及原发病的体征。

 　　1.前循环约占4/5：偏瘫(上肢重)、偏身感觉障碍、失语或局灶性癫痫发作等。

 　　2.后循环约占1/5，眩晕、复视、交叉瘫或四肢瘫、共济失调、饮水呛、吞咽困难、构音障碍等。

　　3.大脑后动脉栓塞导致同向性偏盲或皮质盲。

　　4. 基底动脉主干栓塞导致突然昏迷、四肢瘫或基底动脉尖综合征。