游走脾的病因有：①先天性脾支托韧带如脾胃韧带、脾肾韧带等过长；②脾脏肿大沉重，同时有脾蒂过长、松弛。

　　若游走脾的脾脏本身没有原发或继发病变，又无并发症存在，一般只表现为无痛性移动性腹块。偶可在肿块上扪及脾切迹。如果脾脏有原发性或继发性病变，则出现与之有关的症状和体征。如果游走脾压迫消化道，可出现恶心、呕吐、闷胀、腹痛、排便困难或部分性肠梗阻等症状。压迫盆腔脏器可出现排尿排便异常、腰痛，在女性可出现月经紊乱。约有20％的游走脾可发生脾蒂扭转，其症状视扭转的程度和速度而异；部分性或慢性扭转，可因脾脏郁血而出现腹痛、不适、腹块增大、压痛等症状；完全性急性扭转则表现为腹部剧痛、腹腔内渗血、出血、腹膜刺激征等，乃至休克。急性期后，脾脏可发生炎症、粘连、坏死、化脓或脓肿形成。