侠瘿瘅;侠瘿瘤(西医病名甲状旁腺功能亢进)
发布时间: 2022-11-19

  侠瘿瘅又名侠瘿瘤。是由多种原因导致阴阳气血失调,氮气瘀血互结于结喉之旁所致。以颈前结节性肿块生长,疲乏,反应迟钝,食少便秘,多尿,腰痛,尿血,骨骼疼痛、畸形,甚至骨折为主要表现的瘿病类疾病。

  本病相当于西医学所说的甲状旁腺功能亢进。

  [诊断依据]

  1.多见于30岁以上女性。

  2.先有疲乏无力,嗜睡健忘,食少便秘,或恶心呕吐等症,继则多尿,口渴多饮,腰、痛,尿涩痛,血尿,行动困难,甚则骨骼疼痛并有压痛,足不任身,骨骼畸形,极易骨折等。

  3.颈前或可扪及结节性肿块,生长缓慢。但因其被瘿所覆盖,故一般不易扪及。

  4.多有反复发作的尿路结石、顽固性溃疡等病史。

  5.实验室检查,血磷过低,尿钙增多。

  6.X线照片、脱钙、囊状样变、骨折或畸形。

  [鉴别诊断]

  1.肉瘿,呈半球形,质地柔软,随吞咽上、下移动,易扪及,一般无不适感,病情严重时可出现心慌、多汗、多食善饥、消瘦等症。

  2.石瘿,推之不移,表面凹凸不平,疼痛日增,肿块增大时溃流污血脓水,全身消瘦羸弱。

  [辨证论治]

  1.气虚痰结证,生长缓慢,疲乏无力,嗜睡健忘,不欲饮食,大便秘结,或见恶心呕吐,尿频尿多,舌淡苔薄白,脉细无力。补气祛痰。

  2.气虚血瘀证,生长缓慢,疲乏无力,腰部酸痛,或血尿,骨骼疼痛,或畸形甚至骨折,舌淡红有瘀点,脉细涩无力。益气活血。

  3.湿热瘀阻证,恶心呕吐,口渴多饮,腰痛,尿赤涩痛,或为血尿,骨骼疼痛并有压痛,舌红或有瘀点,苔黄腻,脉弦涩。清热祛湿、活血化瘀。

(编辑 xyw)

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