漏睛疮(西医病名急性泪囊炎)

2022/11/19 22:06:17 ('互联网')

　　漏睛疮之病名首见于《疮疡全书》，但以《医宗金鉴?外科心法要诀》论之最详。

　　漏睛疮是因热毒蕴结内眦部近泪堂处所致。以突发红肿高起，继则破溃出脓为主要表现的外障类疾病。可由窍睛演变而来，亦可突然发生。

　　本病相当于西医学所指的急性泪囊炎。

　　[诊断依据]

　　1.发病较急，常有窍漏病史。

　　2.患部胀痛，全身往往伴有恶寒发热等症。

　　3.睛明穴下方皮肤红肿高起，疼痛剧烈。红肿甚者，可波及下睑、面颊与鼻梁，耳前、颌下可扪及核。数日后红肿局限，逐渐成脓，质软皮薄，隐见黄白色，继之破溃出脓，症情缓解。亦可病情反复，疮口经久不收，形成瘘管。

　　4.泪道冲洗不通。

　　[鉴别诊断]

　　1.针眼，红肿疼痛，继而成脓，形如麦粒为特点，生于大眦部的针眼，其红肿局限于针眼部位，泪道冲洗通畅。

　　2.胞肿如桃、疼痛，其状如桃为特点，泪道冲洗通畅。

　　[辨证论治]

　　1.风热外袭证，头痛泪多，生眵，或见恶寒发热，舌红苔薄黄，脉浮数。疏风清热、消肿散结。

　　2.热毒炽盛证，疼痛拒按，红肿可蔓延至面颊及眼睑，耳前或颌下有肿核及压痛。可兼身热口渴，大便秘结，小便赤涩，舌质红，苔黄燥，脉数有力。清热解毒。

　　3.正虚邪恋证，并微有压痛，但不破溃，或溃后漏口难敛，脓水稀少而不绝，面色淡白，神疲食少，舌淡苔薄，脉弱无力。扶正祛邪、托里排脓。

(编辑 xyw)

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