气街与四海

　　1、气街，纵横通行的共同道路。《灵枢?动输》说 “四街音，气之径路也。”张景岳也说 “此四街者，乃胸腹头胫所聚所行的道路，故谓之气街。”十二经脉的脉气在正常情况下是沿着一定的道路运行的，头、胸、背、腹等处是经气流行，集中和布散的主要部位。这些地方既是气街的所在范围，又是标本中的“标”，根结中的“结”所在的部位。

　　《灵枢?卫气》篇说 “胸气有街、腹气有街、头气有街、胫气有街”，把气街划分为四个部分，并具体指出气街的位置是 “气在头者止之于脑，气在胸者止之膺与背俞，气在腹者止之背俞与冲脉于脐左右之动脉者，气在胫者止之于气街及承山踝上以下。”气街之所以定为以上四个部位是有一定意义的。脑为髓之海，十二经脉气血“皆上于面而走空窍”，即说明了脑为头气街的意义。胸气之街联系到胸膺与背部穴位，胸膺部分布着五脏的募穴，背部分布着五脏的俞穴，胸部的气血沿气街通贯于二者之间，为心肺募俞穴的配合应用奠定了基础。腹部的气街关联到腹部的冲脉和背部肝肾脾胃等俞穴，冲脉为血海，又为经脉之海，与许多经脉均有联系，尤其与肝脾肾胃在生理上关系密切。下肢经脉的经气多汇集在少腹气街（气冲）部位，故云“气在胫者，止之于气街”。

　　气街部位多为“结”与“标”的部位，基于这一理论，分布于头身的腧穴可治疗局部和内脏疾患，部分腧穴又可治疗四肢病证。

　　2、四海，凡庞大的汇合现象均可以“海”喻之，经络学说认为十二经脉象大地上的水流一样，故称为“十二经水”，十二经内流行的气血象百川归海一样汇集到一定的部位，由此形成了“海”的慨念，《灵抠。海论》中把水谷、气、血、髓四者的汇集所在称为四海。“胃者，水谷之海，其输上在气街，下至三里；冲脉者，为十二经之海，其输上在于大杼，下出于巨虚之上下廉；膻中者，为气之海，其输上在于柱骨之上下，前在于人迎；脑为髓之海，其输上在于其盖，下在风府。”

　　四海的划分与气街相似，当经络运行的气血精微汇集在一起时，就形成了四海，而它们在头、脑、腹、胫的通行径路就是气。二者的部位基本一致。髓海位于头部；气海位于胸部（膻中）；水谷之海位于上腹部（胃）；血海位于下腹部（冲脉）。各部相互联系，主持全身气血津液。其中胃为水谷之海是气血化生的基础；积于胸中，贯心肺而行呼吸，是为宗气，即膻中为气之海；冲脉起于肾下，胞中，动而上下行，渗灌气血于全身，因称五脏六腑之海和十二经之海；气血津液的精华主补益脑髓而濡空窍，髓者以脑为主，因称脑为髓海。杨上善注说 “胃流律液渗入骨空，变而为髓，头中最多，故为海也。是肾所生，其气上输脑盖百会之穴，下输风府也。”

(编辑 xyw)

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