宫颈息肉的中医疗法

　　宫颈息肉是慢性炎症的结果，而息肉增大，由于性交以及炎症的反复刺激，以致发生感染或血性分泌物增多，这时宫颈息肉为病之本，而赤带为病之标。故在治疗中，应以手术摘除息肉为主，同时配合中药治疗。但在手术摘除息肉后，炎症病灶并未根除，仍有复发的可能，此时应以中药内服，外治以消除症状为本，这样将会收到更好的疗效。由于宫颈息肉是以分泌物增多，呈血性分泌物为主要表现，故在中医学多属于“赤带”范畴。例如《妇科指南》说 “带下形如红液者，名曰赤带。”

　　中医认为，赤带的发生主要是由于湿热之邪侵犯下焦，伤及血分所致，病程延久又会损伤肾阴，从而形成了湿热兼有阴虚的病理特点。因此，在治疗赤带时，就将它分为湿热下注、阴虚温热两种证候类型（前者为实证，后者为虚证）进行辨证施治。这两种证候的共同表现是，似血非血，绵绵不断，伴有小腹隐痛。不同的是，质稠，小腹胀痛，烦躁易怒，便秘尿黄，舌苔黄腻；属于虚证的赤带量少，质略稀，小腹隐痛，腰骶酸坠，头晕耳鸣，手足心热，舌苔少等。

　　在临床治疗中，实证用清热利湿法，可选择止带方加减。药如、茯苓、车前子、泽泻、茵陈、赤芍、丹皮、黄柏、栀子各15克。血带加白茅根、炒槐花各 20克。虚证则用滋阴清热、利湿止带法，可选择知柏地黄汤加减。药如、麦冬、熟地各15克，山药20克，山茱萸、泽泻、丹皮、黄柏、知母各15 克。带中挟血丝的，加生地榆、仙鹤草各20克。

　　在给予内服药的同时，还应配合外治法以加强疗效。例如外用药物中的“妇宁栓”（中成药），具有清热解毒、燥湿止带、祛腐生肌、化瘀止痛的功效，适用于湿热型的子宫息肉。每晚1次，每次1枚，纳入阴道。云南白药，具有活血化瘀、消炎散肿之功，可用于局部，以治疗宫颈息肉所致之赤带。

　　另外，还可以配合针刺疗法。取穴（双）、中极、带脉（双）、少冲（双）。手法，带脉向斜下刺，针2～2.5寸（同身寸，下同）；中极针1～1.5 寸；足三里以得气为度。均用平补平泻法，留针30分钟。少冲穴针1～2分深，重刺激，不留针。每隔日针一次。

　　赤带病往往病程较长，缠绵难愈，据笔者的临床体会，其证候特点以虚实夹杂者较为多见。兹将个人的经验方介绍如下

　　处方、大生地、椿根白皮、侧柏叶各15克，粉丹皮、阿胶珠各12克，香附米、川黄柏、鸡冠花各9克，桑寄生18克。

　　上方每日1剂，水煎2次，混合后分2次服。适用于赤带或赤白相间，淋漓不已者。

　　赤带是以阴道流出红色粘液为主要表现，故临证时需要与经间出血、经漏进行鉴别。经间出血是两次月经之间，有周期性的阴道少量出血；而赤带是绵绵不断没有周期性。经漏是经血非时而下，量少淋漓不断；赤带则是阴道流出的赤色粘液，似血非血，月经是正常的，并且常在性生活后发生少量出血。

(责任编辑 孙新宇)

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