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每天喝3000毫升的水,是什么感觉?
“每天喝3000毫升的水”,可以有两层含义:
可以解读为,每天通过饮食摄入的总的水量为3000毫升;
或者,饮食以外另喝3000毫升水。
如果是前者,是多数人的生活常态。
美国第三次国民饮食调查显示,成年男性平均每天水分总摄入量为3700毫升,包括3000毫升水(全部液态饮品),700毫升为食物中水分。
成年女性每天平均摄入总水量为2700毫升,包括2200毫升水(全部液态饮品),和500毫升食物中所含水分。
如果饮食之外额外在喝3000毫升水,似乎负担有点重。
这里说的负担指的并非说给肾脏增加不可承受之重,而是说给生活增加一些小麻烦。直白一点说就是更频繁地跑厕所;或对生活工作造成些许打扰。
当然,如果把3000毫升水均匀分配在白天清醒的16小时内,这种麻烦也不大。
我们喝水用的杯子通常是8盎司杯(每天8杯水的说法指的就是8盎司杯,也称喝水的8
×8准则),一满杯容纳约240毫升水,如果稍微浅一些,一杯可以算作200毫升。
3000毫升就是15杯,为了避免夜尿对睡眠的干扰可以睡前1小时不喝水,那么,白天15小时内恰好每小时一杯。
这样的话,每小时需要排尿200毫升左右,而我们的膀胱容量一般在400~500毫升,约每2小时跑一趟厕所,也不算麻烦。
问题在于,如果不能均匀分配,在某个时间段内集中大量喝水,会造成所谓“水利尿”,短时间内需要频繁跑厕所,有时甚至会出现尿急的尴尬。
大量喝水排尿酸没有什么卵用
题主之问内涵的是为了排尿酸而遵医嘱每天喝3000毫升水,这其实几乎没有什么卵用。
因为,单纯多喝水对于多排尿酸的作用极其有限。
已知,尿酸是人类嘌呤的代谢终产物,主要在肝脏产生,约60~70!经过肾脏排泄,其他30~40%经过肠上皮分泌进入肠道。
这样,从理论上讲,多喝水理应可以多排尿酸。
如果这种说法成立的话,高尿酸血症或痛风的主要病因就应该是喝水不足了。
其实不然。
肾脏对尿酸的排泄是一个复杂的过程,涉及很多分子机制。
其中,一个未解之谜是,如果尿酸只是一种代谢废物,肾脏为什么投入巨大资源每个滤过循环中重吸收高达90%的尿酸,每个循环仅能排出约10%。
关键的是,肾脏对尿酸的排泄并非只遵从过滤负荷准则,即血液尿酸浓度越高,肾小球滤过率越大就排泄越多;更主要的是受尿酸盐排泄分数(FEUA)的调控。
FEUA越大,每次排泄的比例就越大;反之亦然。
如上所述,正常成年人的FEUA为10%。
而高血尿酸症和痛风患者,体内之所以集聚尿酸,最主要的并不是尿酸产量增大,而是肾脏排泄障碍,即主要是FEUA减低。
这样,即使大量喝水,对于增加尿酸排泄的作用也很小。
否则,治疗高血尿酸症和痛风就简单多了,只需要大量喝水就OK了。
事情并没有这么简单。
研究发现,FEUA受多种分子机制的调控,其中最主要的是两种转运蛋白:
尿酸转运蛋白1(URAT1) :是有机阴离子转运蛋白家族中的一员,它特异性定位于肾小管近端小管的刷状缘膜,负责近端小管细胞从原尿中重吸收尿酸盐;
另一种是GLUT9,主要定位于近端小管细胞基底外侧,负责尿酸盐的分泌;
URAT1和GLUT9协同作用以实现尿酸盐跨细胞转运的平衡,决定着一个人FEUA的高低。
如上说述,高血尿酸症和痛风是决定FEUA的某些机制出现问题,导致肾脏排泄尿酸降低,导致尿酸集聚。
因此,指望多喝水促进尿酸排泄真没有卵用。
要减低体内尿酸,还需要从减少产量(饮食因素影响也很小,更主要的是遗传因素)和使用促进排泄的药物入手。
前者,主要是别嘌呤醇;后者涉及多种促排药。
强有力的证据显示,目前的尿酸促排药大都涉及以上两种转运蛋白,其中主要是抑制URAT1对尿酸的重吸收,常用的丙磺舒和苯溴马隆对URAT1的抑制都在80-95%,其他的,氯沙坦(一种降压药)抑制率~85%,呋塞米(利尿药)抑制率~40%。
就是说,目前常用的排尿酸药对尿酸排泄的促进作用是确切的,有效的。
或有人说,多喝水可以配合促排尿酸药使用,以防止尿液尿酸浓度过高,从而预防尿酸肾结石的形成。
事实上,这种设想也没有用。因为,尿酸排泄障碍尿液中尿酸浓度本来就低,即使使用促排药,浓度也高不到哪里去。
退一步说,如果真要配合预防尿酸结石也应该采用更有效的措施,碱化尿液增加尿酸盐的溶解度预防结晶形成。
日常养肝可以从饮食上进行调理。今天就楼主的问题跟朋友们分享一下我个人总结的一些养肝小方子。这些方子都是一位中医朋友分享给我的,我个人一直都有在按照这些方子服用,现在我已经坚持了有一年了,效果还是非常不错的。
1、养肝汤——红枣汤
材料:7颗红枣、500ml水
做法:1、将红枣切成片放到煲里;
2、把400ml水烧开后直接放到已经放好红枣的煲里,盖上锅盖,等8小时(我一般是头一天晚上放,等到第二天早上)
3、8小时后开小火,炖煮一个小时,就可以喝了。
功效原理:红枣中含有的营养元素可以促进肝脏合成蛋白,增加血清红蛋白和白蛋白含量,调整白蛋白和球蛋白比例,对肝脏有很好的调养作用。
2、养肝茶——蒲公英根茶
1、去蒲公英根适量,清洗干净备用;
2、洗净的蒲公英根,切成小段备用;
3、将切好的蒲公英根段,放在蒸笼中蒸15分钟,取出后自然降温;
4、晾凉后的蒲公英,放到炒锅中烘吵,注意勤翻炒,避免炒糊了,炒到颜色变为浅褐色为止,取出降至常温即可。
虽然用这个方法比较麻烦,但是用这个方法制成的蒲公英根比直接晒干的口感更好,并且容易冲泡,营养物质易泡出,易于人体吸收,可起到很好的清肝火、排肝毒的作用。
【对肝好的食物】
1、西红柿
西红柿富含番茄红素和维生素C,肝不好的朋友可以常用西红柿和鸭蛋煲汤喝,具有滋阴护肝的作用。
2、多吃酸味的水果
研究表明,酸味的水果可以起到很好的养肝作用,这是因为酸味水果中所含的酸性物质可以在一定程度上降低脂肪在血管壁内的沉积,帮助消化系统消化多余的脂肪,从而减低了肝脏的负担,减少患脂肪肝的概率。常见的酸味水果有:橘子、山楂、葡萄等。
3、多喝一些中药茶、中药粥也可以养肝
比如绿茶、红茶或者是花茶等茶饮,喝的时候可以往里面放几粒枸杞子,可以起到很好的疏肝理气作用,对于缓解焦虑、滋补肝肾具有很好的效果。
查悦生活提醒您,要想肝好,除了要多吃一些对肝好的食物外,还应戒酒!
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