法制网讯　记者 丁国锋　通讯员 国强 红军　这个月,又有6家社会医疗机构负责人,与南京市鼓楼区卫生局局长周颖秋签订了“公共卫生服务外包协议书”。这意味着,南京鼓楼区的老百姓可以很方便地在家门口享受这些医疗机构提供的公共卫生服务。据悉,自2003年鼓楼区首推“政府公共服务外包”改革至今,已有近50家社会机构通过市场竞争承担了该区公共卫生、居家养老管理系统、环卫保洁等多个民生类公共服务。

　　“随着现代服务型政府建设的深入推进,公民对政府的公共服务需求量也越来越大。这就要求政府必须转变理念,引入市场竞争机制,通过‘外包’形式,组织动员社会力量来提供公共服务产品,变政府直接生产公共服务产品,为政府组织社会生产公共服务产品,从而提高政府公共服务品质。”鼓楼区委副书记、纪委书记何德剑说。

　　2003年初,针对60岁以上的老年人口占全区人口15%,公办的老年公寓、养老院供不应求问题,鼓楼区尝试了由政府出资购买民营养老机构的服务。其在全国率先创建了“居家养老管理系统服务网”,免费为孤寡、独居老人和困难老人家庭提供照应起居、买菜做饭、清洗衣被、打扫居室、陪同看病等生活照料服务。目前,“居家养老管理系统服务网”服务老人达5500多人,其中符合免费条件的2500名老人,费用由政府“埋单”。

　　2005年,《鼓楼区资助社会力量兴办社会福利机构实施办法》出台,并成功运作了民营金康老年护理中心租房项目,以招投标方式吸引民营养老机构前来参与,中标机构获无偿使用权。区公共财政每年拨出经费380多万元,用于支付民营养老机构房屋租金。

　　有人这样算过账:在“外包”模式下,财政花200万元支付给民营养老机构,可为2000名老年人解决养老难题,这就等于建起一个没有围墙的2000张床位的养老福利机构。若按当前长三角地区的行情,在南京建设福利机构每床位造价约25万元,以此推算需总造价约5亿元。而把这5亿元用于购买服务,支付每年200万居家养老管理系统服务经费,至少可用250年……

　　为严防公共服务“一包了之”,鼓楼区还建立了政府服务外包立项、经费预算、信息发布、招标方式、项目管理、绩效评估等配套机制,将购买、委托、评估、认证、问责等纳入相应的法定程序,并建立了社会监督体系,对政府服务外包行为实施有效监督。

　　何德剑认为,鼓楼区实践至今,越来越感到政府公共服务外包的关键在于“契约化管理”,包括建立一视同仁的准入制度,公开择优采购承包制度,规范合同制度以及相应的政策体系,并建立标准化、科学化的评价考核制度和动态的激励机制等。

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