四川省眉山市敬老院院长的主要职责包括：

1. 领导敬老院的日常工作，制定敬老院的财务、管理、业务等规章制度；

2. 审批敬老院敬老院成员的变更和解除；

3. 负责敬老院成员的考察、考核、评估工作；

4. 协调处理敬老院成员之间的纠纷和矛盾；

5. 负责敬老院的财务管理，确保资金使用的安全；

6. 负责敬老院成员的生活福利、医疗、教育等工作；

7. 协调敬老院与其他部门之间的工作关系。