失能老人缘何难进养老院？

调查：

部分养老机构无法接收失能老人

“我母亲今年八十多岁，患中风瘫痪在床多年，平时上班没有时间照顾老人，只能送去养老院。”市民雷先生告诉记者，因为公办养老院床位太紧张，他只能将母亲送去民办养老院，“失能老人照顾起来比较麻烦，有的养老院拒绝接收，肯接收的养老院费用相对偏高。”

记者在采访中发现，一些养老院不太愿意接收失能失智老人。位于北京东路的一家养老院相关负责人表示，由于失能老人护理成本较高，相关护理人员难聘请，因此无法接收失能老人。此外，接收失能老人所需承担风险较大，也是一些养老机构不愿意接收失能老人的原因。

“公办养老院重点为孤老优抚对象、‘三无’老人、低收入老人、经济困难的失能半失能老人提供无偿或低收费的供养、护理等服务。”南昌市社会福利院相关负责人卢俊杰告诉记者，由于收费低廉，他们并没有能力接收需要护理的失能老人。

“对于失能老人的接收问题，并没有相关硬性规定，主要由市场来决定。”南昌市民政局社会福利与慈善事业促进处负责人熊广义告诉记者，多数养老机构不会设置接收门槛，对于失能、半失能老人的接收，根据不同的护理等级，费用也不同，而市民多数都是根据自身生活水平，选择不同的养老机构。

问题：

部分养老机构床位空置率较高

“只要达到了基本的养老服务条件，就能开办养老院，因此部分养老机构水平偏低，我们也希望市场竞争能够优胜劣汰，形成良性循环。”熊广义告诉记者，养老机构有需求才会有市场发展，虽然南昌市近年来每年都有大型养老机构项目在建，一年至少增多一千个床位，但现有床位数量和老年人数量相比，还是显得不足。

“尽管养老院的床位和老龄人口总数相比明显不足，但不少养老院的床位空置率仍旧较高。”西湖区一家养老院负责人陈晓兰认为，由于养老院的准入门槛较低，小型养老院只需10张床位就能成立开办，部分小型养老院的设施和护理人员水平有限，不少老年人家属在对环境、管理、交通等多方面做比较之后，并不会进行选择。此外，半数以上的老年人不愿意去养老院居住，多方面的原因造成了部分养老院空置的现象出现。

趋势：

“养老院以接收失能老人为主”

“床位远远跟不上需求。”陈晓兰告诉记者，目前全市公办养老院接纳的人数有限，主要接收社会上的“三无”老人。而一些民办养老院的床位流动率也很低，床位基本满员。

“我们院里所有床位都满员了，还有不少排队等候的人。”陈晓兰告诉记者，该院目前共有三百名老人，其中失能失智的老人占比约五分之三，根据老人的护理程度收费不同，最高收费为3000元一个月。

根据北京地区近期出台的政策，本月开始80岁以下的健康老人不得入住公办养老院，只有失能或80岁以上的高龄老人才能入住公办养老院。陈晓兰认为，把资源留给最需要的人，养老院以接收失能老人为主，而健康老人采用居家养老管理系统的方式，很可能会是今后养老院发展的趋势。

推广医养结合的养老模式

记者在洪城路一家养老机构内看到，院内配有专业的护理人员。据了解，该养老机构自承办后就与医院进行合作，由一名医生和四名护士在院内值班，随时应对老人的健康问题。然而该机构负责人表示，目前本地能够提供医护和康复治疗的养老院较少，而在医院设立床位，提供养老的也为数不多。

对于部分失能老人来说，除了护理之外还需要相应的康复治疗。“通过医疗机构和养老机构、居家养老管理系统服务中心和老年人家庭之间的多方式结合，建立资源共享、优势互补的医养结合服务模式，为老年人提供医疗和康复护理服务。”熊广义表示，目前我市正在推广医养结合的养老模式，支持规模较大、有条件的养老机构设置老年人康复医院，或由医疗机构发展养老服务，开设老年病科，增加老年病床数量。

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