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推荐阅读丨《相伴无悔》——如何有效的与失智长辈沟通

 

2022/3/17 20:20:12 ('互联网')

如果说与长辈沟通需要技巧,那么与失智长辈交流就是一门艺术。



出现失智症状的长辈,其最重要的功能损伤就是逐渐丧失了与周围环境的适应与交往能力。失智长辈的认知功能大大退化,成为与照护人员沟通的最大障碍。

由于记忆力的衰退及时间、地点、人物定向力的障碍,失智长辈往往处于茫然和混乱的状态,想不起曾经发生过的事情,记不起曾经熟悉的亲朋,称谓张冠李戴,甚至将不相关的人或事凑在一起“编故事”。


还有许多失智长辈的情绪、性格甚至人格都发生很大的变化,有些表现得淡漠、呆滞,有些表现得警觉、冲动,有的还失去了社会交往中最起码的礼貌。这些失智长辈大脑功能的退化,认知功能逐步丧失的现实使得照护人员要不断摸索沟通的办法,保持接触和交流,维系失智长辈与家庭和社会之间联系的纽带。



 成功沟通的核心是“尊重”


照护人员需要注意的是失智长辈的自尊心。失智长辈渴望获得他人尊重的感情会持久保留,甚至维持到失智症晚期。有些失智长辈已经无法言语,卧床不起,甚至依靠鼻饲维生,但他们仍能从照护人员的目光、面部表情、说话的语气和手势姿态体会到照护人员的真实想法是关心、爱护还是嘲笑、嫌弃。


适宜的沟通环境


由于存在认知障碍,特别是失智长辈应对外界刺激的能力大大降低,因此应该尽量避免在嘈杂的环境中与失智长辈进行沟通,否则失智长辈的注意力很容易分散,再加上失智长辈视听功能可能不够好,这样的沟通难度会很大。这时最好创造一个舒适、安静的环境,让失智长辈有一种安全感,可能有助于对交流内容的理解。


善于倾听、学会沉默


照护人员应该学会善于倾听失智长辈的讲话,通过讲话的内容、词语表达、流畅程度及讲话时伴随的情感,如语速、面部表情及肢体语言等,尽量领会长辈表达的内在含义。


善意的“恭维”


失智长辈的心态有时候会像个孩子一样,很喜欢获得他人的夸奖和表扬,照护人员应该细致地观察长辈仍然保留的兴趣和爱好,及时给予充分的肯定甚至近乎“恭维”的话语。


 


有时候需要利用“妄想”


失智长辈生活在他们“自己的世界”中,往往会产生一些不符合现实情况的思维判断,尽管现实中并不存在这些事物,但失智长辈却有强烈的自信,坚信不疑,无论照护人员采用什么样的方式去更正、说服都毫无作用。这时如果照护人员尝试“利用妄想”的方法,走进失智长辈的世界,交流这些幻想出来的人或事,可能会有意想不到的效果。


尽量维持语言交流


虽然失智长辈的认知功能逐渐退化,有些甚至是以语言功能损伤为主,但语言交流依然是保持他们与外界环境沟通的主要形式,要尽力应用口头交流,防止失智长辈过早失去外界语言的刺激,脱离现实环境而生活在个人的世界中。


照护人员在长期陪伴一位失智长辈身边的时候,在尽量满足上文中提到的方法后,更需要保持爱心、耐心和用心。在不断提高照护技巧的同时,让失智长辈感受到“诚意”,也许会产生不一样的效果。


 

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