在养老机构实现“老有所医”

在养老机构实现“老有所医”  

健康报， 2019 年 9 月 18 日　星期 三（6版）   

□上海德颐护理院 戴尚

     让老年人得到优质合理的医疗照护，是应对人口老龄化的重要举措之一，也是养老机构核心竞争力的体现。上海“天地健康城”在这一方面进行了多种尝试，在此分享下我们的经验。养老机构要想让老人在医疗健康上获得感不断增强，就需要提供更高质量、更及时的医疗服务。为满足入住老人养老、医疗、康复、护理等方面的需求，经上海市有关部门批准，在天地健康城分别设有产权式居家养老管理系统洋房，可租赁的酒店式养老公寓以及为入住老人提供医疗、康复治疗和护理服务的护理院。对老人进行医疗照护主要是由护理院实现的。

发展特色医疗

     德颐护理院是上海市医保定点单位，上海市长护险定点服务医疗机构，规划设置住院病床300张。分别设有内科、中医科、全科医学、康复医学科、检验科、放射科、超声医学科、心电图室等临床和辅助科室。为了让老年人得到高质量的便捷医疗服务，护理院聘请上海多家大医院的离退休家专家长年坐诊。针对老年人慢病多、康复需求多、长期卧床褥疮发病率高的特点，护理院重点打造中医康复和褥疮治疗二大特色专科。康复治疗科引进多种中医康复治疗设备，开展针灸、推拿、按摩、熏蒸等具有中医特色的康复治疗服务，同时配合先进的医疗设备，为老人开展康复训练，促进老年人的身体康复。2018年，98岁的张老太股骨粗隆间骨折，在多家医院拒收的情况下，入住德颐护理院。康复科医生48小时内介入，为老人制定个性化的康复治疗方案。经过5个多月的治疗，老人终于能够再次下地行走了。

      压疮是卧床老人的常见病，压疮治疗也是临床的一大难题。护理院的医生不断总结经验，汲取传统医学精华，采用中药局部外敷，配合全身调理的方法，使压疮治疗的治愈率、有效率大幅提升，在行业内脱颖而出，吸引了上海及周边地区多个省市的压疮患者前来求治。

注重康复护理

      德颐护理院收治的大多是半失能、失能、失智、长期卧床、癌症晚期的老年人。除医疗需求外，这些老人还需要专业的护理和生活照料。为此，护理院聘请了专业的护士和经过专业培训的护工，为老人们提供全天候的专业护理和生活照料服务。护理院走廊里悬挂的一面面锦旗是对德颐护理院医护人员工作的肯定和褒奖，院内还通过各种文化活动，形成关爱老人的氛围。“让老人活得更有尊严，更有质量”这个目标已在员工中形成共识。德颐护理院的医护人员多年如一日地重复看似简单，其实非常辛苦的工作。有时帮助一个老人翻身需要两三个人一起努力，有时帮助压疮病人换药需要几个人一起参与，有时为了帮助老人康复训练，需要多人一起搀扶。被老人抓伤挠伤对于医护人员和护工来说是家常便饭，几乎每个人的身上都有瘀青和伤痕。作为健康城的一分子，德颐护理院的护理服务也延伸到天地健康城内的每一位入住老人。只要老人有需求，护理院随时会安排专业的护士和护工上门服务。

加强健康管理

      对于入住天地健康城养老社区、生活能够自理的活力老人，德颐护理院的努力方向是防患于未然。德颐护理院会派出具有丰富健康管理经验的医生对所有入住老人进行全方位地评估和干预。新入住的老人首先会收到一张《入会评估表》。由专业人员协助老人完成《入会评估表》的填写，对老人的身体健康状况、慢病情况、跌倒与走失风险、高危疾病发病风险、生活自理能力、生活习惯、饮食习惯、兴趣爱好、认知能力等进行综合评估，并结合入住体检相关信息，建立老人健康档案，为每一位老人提供专业的健康管理与生活保健意见和建议。如今，不管是遇到不解的健康难题，还是面对一堆药品不知道如何服用，老人们都喜欢找健康管理专家咨询交流，健康管理专家已经成为老人们离不开的家庭健康管理师。

兼顾心理需求

      老人不仅有医疗需要，还有精神需求、心理需求。天地健康城的文娱活动丰富多彩，具有共同爱好的老年人经常聚在一起切磋交流。健康城康养部每年也会定期不定期地组织音乐会和演出。除文娱活动外，还有棋牌、影视、书法、游泳、乒乓球、沙弧球、门球等各种活动，让老人们的日常生活充实，精神愉悦。即便是德颐护理院中行动不便的老人，也会定期聚在一起，做养生保健操、读书看报、做手工和益智游戏等，让他们有更多的交流，减少孤独寂寞感。总之，要想让老人在养老机构中活得更有尊严、更有质量，养老机构能否确保他们“老有所医”非常重要。    

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