家庭养老照护床位申报程序（开展家庭照护床位试点方案）

为了进一步丰富和扩大城市的养老服务供应，深化和完善上海的社区嵌入式养老服务，促进机构、社区和家庭护理服务的综合发展，更好地满足老年人的多元化养老服务需求，制定本计划开展家庭护理床位试点工作。

第一，定义和特征。

家庭护理床位是指依靠合格的养老服务机构，将专业护理服务扩展到老年人，使老年人的床位成为具有机构护理功能的床位。

具有以下特点的家庭护理床位：

一是以专业护理机构为支点。家庭护理床是养老服务机构的扩展服务，纳入养老服务机构床位的统一管理。养老服务机构根据老年人的实际护理需要，派出合格的服务人员，根据相应的设施和设备，提供专业、标准化的机构护理服务。

第二，以社区为服务半径。老年护理服务机构一般形成15分钟的服务半径，以机构所在地和服务对象居住地为中心，以确保及时响应和服务到达。

第三，以家庭为基础。充分发挥家庭成员在老年人护理中的基本作用，增强家庭护理能力，提高家庭护理的功能和水平，满足老年人的愿望。

二是服务对象和试点范围。

家庭护理床位试点范围为中心城区，分两批进行。对于条件成熟的试点区域，每个区域可以首先确定两条街道参与试点，半年后扩展到其他区域和街道。试点周期为一年（自通知发出之日起）。

试点期间，家庭护理床的服务对象是居住在家中的老年人，他们有相对稳定的家庭护理人员，老年人护理的统一需求为三级及以上。

三、服务内容。

主要提供以下服务的家庭护理床位：

组织长期护理。提供护理计划制定、身体护理、生活护理、营养咨询和饮食服务、个人卫生、心理舒适、康复培训、医疗护理、远程响应、应急援助等服务。

分阶段的特殊护理。大病出院后的专业康复和训练，特殊身体状况的护理等。

机构设施共享服务。参与入住机构老年人集体活动，利用机构内部设施和资源提供相关服务；如果您需要访问服务机构，请打开绿色通道等。

家庭护理增加服务能力。介绍家庭护理理念、护理知识讲解、实践训练和日常护理指导等。

四、服务机构。

为纳入民政部门行业管理的养老机构或老年护理之家开展家庭护理床位试点的养老服务机构，必须符合下列条件：

机构经营单位具有两年以上养老服务机构经营经验，且机构入住率不低于50%；

有一个专业的团队可以提供上门服务，包括制定护理计划的人、护理人员、社以提供上门服务，人员符合行业要求，具有相关资质；

重大安全事故或群体信访事件两年内未列入社会失信名单；

符合上述条件的养老服务机构应当向试点区民政部门申请试点，优先考虑长期护理保险的指定单位；优先考虑被评为二级或以上的养老服务机构。试点机构名单由区民政部门审核后报民政部门统一公布。

五、设施和设备的环境。

根据老年人的护理需求和生活空间条件，与老年人及其家人协商后，设置以下设施和设备，提供硬件和技术支持进行生活护理、体征监测、康复培训、呼叫和响应等服务：

1.对老年人家居环境进行适老性改造；

2.以护理床为中心，配备护理床、康复器具、移动辅助器具等护理服务所需的设施和设备；

3.安装基本智能设备，如离床感应、体征监测、紧急呼叫等。

通过租赁回收成本，提高资源利用率，鼓励可移动设施设备回收利用。

六、服务流程。

1.应用程序。符合条件的老年人选择合适的服务机构，根据民政部门公布的试点服务机构名单，向机构申请设立家庭护理床位。

2.访问服务机构在与老年人及其家属协商确认后，根据老年人的身体状况和老年人的家庭护理状况，为老年人制定家庭护理床位服务计划和计划。

3.签订合同。服务机构与老年人及其家属确认后，与老年人或其代理人签订服务协议，规定服务内容、服务方法、费用等。家庭护理床位不收取床位费。护理服务费由服务机构与老年人签订的协议，参照当前养老服务市场类似服务的价格。

4.注册。服务机构办理家庭护理床位登记手续，并根据机构每天接收老年人的程序建立服务档案。

5.服务。根据服务计划，服务机构派出相关专业人员组成服务团队，为签约的老年人提供上门服务。

6.跟踪。服务机构应根据老年人身体状况的变化，定期对老年人身体机能进行监测，及时更新建康档案，及时调整服务计划。

七、质量管理风险防范。

1.服务机构应为服务对象制定风险计划，并在服务前通知各项服务安全计划和事项，并在服务期间有家庭照顾者在场。

2.服务机构应不断评估上门服务团队和服务质量，并定期对老年人及其家属进行满意度调查。

3.服务机构所在的街道和城镇应加强服务机构与管辖范围内老年人之间的供需联系；区民政部门应当指导服务机构探索和开展符合老年人生活习惯、经济实用、个性多样化的家庭护理服务，将家庭护理床位的服务质量纳入机构服务质量的日常监测和年度评估，每季度对试点情况进行多种形式的跟踪、检查、抽查和评估。对于服务不足或违反法律、法规的行为，区民政部门应当对服务机构进行不诚实处罚，限制奖励和补贴，直至行政处罚。对于家庭护理床位，应安排专项审计。违反使用补贴资金有关规定的，应当采取取消补贴、退还补贴等措施。

八、扶持政策。

1.经服务机构登记并纳入服务机构日常管理的家庭护理床位，可享受各区同样的补贴政策，将该地区的老年人留在养老机构。服务人员与老年人分开的，可以申请户籍所在地的补贴政策。

2.原服务机构享受的经营补贴，以奖励代替补贴、减税等优惠支持政策，延伸至家庭护理床位。工商养老服务机构和非营利性养老服务机构实施相同的标准。

3.如果服务机构是指定的长期护理保险机构，符合长期护理保险规定的家庭护理床位服务对象的社区家庭护理服务费，按照长期护理保险的有关规定结算。符合养老服务补贴要求的家庭护理床位服务对象，按照家庭护理服务标准享受养老服务补贴。

4.在社区作为老服务机构的综合责任保险范围内，将家庭护理床位纳入社区。

5.对于大型和品牌开发的家庭护理床位，实行奖励而不是补充。服务机构签约服务总数连续六个月达到100人/月，一次性奖励15万元（签约服务周期不少于一个月）；同时，每六个月平均每月增加100人，奖励15万元。

6.符合条件的老年人家居老化改造费用、设施设备安装配置费用、辅助器具租赁费用，参照面上补贴政策。

7.根据本区实际情况，各区可以研究出台扶持家庭护理床位的政策。

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