山东烟台创新社区养老模式走在全国前列

　　近日，民政部印发《关于进一步扩大养老服务供给促进养老服务消费的实施意见》。《意见》针对当前养老服务领域存在的突出问题，提出了一系列具体解决措施。其中，明确要求进一步扩大社区养老服务供给，更好地满足老龄人的多层次多元化的养老服务需求。

　　《意见》提出，到2022年力争所有街道至少建有一个具备综合功能的社区养老服务机构，社区日间照料机构覆盖率达到90%以上；探索设立“家庭照护床位”，健全上门照护的服务标准；到2022年养老机构护理型床位占比不低于50%；2022年底前，每个县至少建有一所以农村特困失能、残疾老龄人专业照护为主的特困人员供养服务设施。

　　政府主导、社会参与，兜底保障、适度普惠

　　作为全国第二批居家和社区养老服务改革试点城市，自2017年以来，烟台市按照“政府主导、社会参与，兜底保障、适度普惠”的工作思路，以点带面，着力构建“以家庭为核心、社区为依托、信息化为手段、专业化服务为支撑、志愿互助服务为补充”的居家和社区养老服务体系，取得阶段性成效，并且走在了全国前列。

　　近年来，烟台通过不断完善基本养老服务保障体系。以失能、失独、空巢、留守、高龄等老年人服务需求为重点，制定出台《烟台市居家和社区基本养老服务清单制度实施方案》和《烟台市居家和社区基本养老服务目录》，提高政府购买居家养老服务内容的精准度。

　　烟台加快了城乡低保统筹发展，及时将符合条件的老龄人纳入保障范围，并全额资助参加医疗保险。建立特困人员救助供养基本生活标准、护理补贴标准与低保标准挂钩制度，确保其基本生活水平达到低保的1.4倍，1.29万名农村特困老年人全部纳入救助供养范围。

　　烟台还全面落实经济困难老龄人补贴、残疾人两项补贴等兜底保障制度，在保老龄人9747名，在保残疾人9.2万名，年发放补助资金9000多万元。与此同时，还严格落实医疗救助、临时救助、优待抚恤等各类保障政策，特困老年群体基本养老得到良好保障。

　　家庭为核心、社区为依托、信息化为手段、专业化服务为支撑

　　政策先行，2018年5月，烟台市人民政府办公室印发了《关于印发烟台市居家和社区养老服务改革试点工作方案(2018-2020)的通知》。贯彻落实党的十九大精神和《“十三五”国家老龄事业发展和养老体系建设规划》，以习总书记新时代中国特色社会主义思想为指导，以老龄人居家和社区养老服务需求为导向，深化养老服务供给侧结构性改革，巩固居家和社区养老服务在养老服务体系中的基础地位，健全完善“以居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合的多层次养老服务体系”，通过政府扶持、社会力量参与、市场化运作，全面提升居家和社区养老综合服务能力。基本建成以家庭为核心、社区为依托、信息化为手段、专业化服务为支撑的居家和社区养老服务体系。

　　社区养老，是指以家庭为核心，以社区为依托，以老龄人日间照料、生活护理、家政服务和精神慰藉为主要内容，以上门服务和社区日托为主要形式，并引入养老机构专业化服务方式的居家养老服务体系。

　　社区养老吸收了家庭养老和社会养老方式的优点和可操作性，把家庭养老和机构养老的最佳结合点集中在社区。是针对中国社会转型期在21世纪上半叶所面临的巨大老龄化问题所提出的一种新型养老方式。

　　不过，在“百行孝为先”的传统观念下，仍有人对养老机构排斥。“没面子、被抛弃感都是可能的负面感受。”有养老行业业内人士分析，“不过，对这些建国后成长起来的老龄人来说，承认自己的需要、摒弃旧思想只是时间问题。”社区养老让老年人既享有家庭温暖、又能体会同龄人认同，是一种“双赢”策略。另外，社区中存在老年大学这样的机构，还提供“老有所为”的机会，让老年人比有儿女相伴更有价值感。

　　社区养老+社区食堂：切实解决老龄人生活中的困难

　　烟台加大创新社区养老模式，社区养老不是简单地对符合条件的老龄人进行补贴，或者只是单纯地提供服务。社区养老作为一个体系化的工程，要想真正实现好社区养老服务的建设，还需要从老龄人日常生活起居的细节入手，实实在在地为社区中的老龄人解决生活中的困难。

　　社区食堂的建设就是烟台市政府进行社区养老服务建设方面的又一创新，通过建设公益属性的市民社区食堂，可以为社区内的老龄人提供质优、价廉、卫生、便利的餐饮服务。养老就在家门口，还能吃上放心饭。

　　老龄人一是体弱多病，二是行动不便，尤其是对于生活不能自理、孤寡、独居、空巢等老年群体来说，“吃饭难”就是一个亟待解决的现实问题：体弱多病需要吃的干净有营养；行动不便最好不用老年人们自己动手；

　　老龄人有的积蓄有限，有的勤俭惯了，还不愿意多花钱，“下楼就能吃上热饭菜，营养健康还不贵，原来邻居很少来往，有了社区食堂，街坊邻居天天在一起，邻里感情更亲近了。”住在黄海街道办迟家社区72岁的迟秉田老年人就对社区食堂带来的便利赞不绝口。像这样的社区食堂烟台已经投入使用10家，取得了良好的社会效益，计划年底前中心区将建设50家社区食堂。

　　烟台市政府为鼓励引导市场主体积极参与市民社区食堂建设和运营，还计划在2019、2020年两年通过市级财政对市中心城区市民社区食堂进行“以奖代补”。如果满足“给予老龄人用餐优惠政策，每天向老龄人提供三顿适合老龄人饮食特点的营养餐，收费标准不高于市场价格的70%”、“在醒目位置悬挂老龄人优惠政策及市民社区食堂标牌”、“日均服务老龄人20人以上，老龄人满意度达到90%以上”等六个条件，在正式挂牌运营、经市级验收员合格后，市县两级可给予市民社区食堂20万元的一次性奖补资金。这一举措还大大激活了市场主体参与度。

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