山东突破医疗机构设立养老机构“政策壁垒”

　　10月22日，在历城区委编办事业单位运行评估中心，历城区董家卫生院拿到了全市首张“医养结合事业单位法人证书”。这一举措突破了医疗机构设立养老机构的“政策壁垒”，破除医院涉足养老产业体制机制障碍，迈开了改革的步伐，打开了医养结合的大门，推动历城区基本养老服务体系建设提速换挡。

　　这是历城区推进养老服务改革创新的缩影。

　　近年来，该区以养老服务创新试点为契机，以实现养老服务业转型升级为目标，着力构建“居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合、城乡全覆盖”的基本养老服务体系。据了解，目前该区正筹建区级康养中心，2020年前每个街道将建成一处面积不少于1500平方米的综合养老服务中心，项目建成后将最大程度满足人民群众健康养老服务需求。

　　深入调研落实群众医疗养老需求

　　群众的需求就是努力的方向。

　　历城区重点围绕服务范围、职责履行和长远规划等情况进行探讨研究，通过深入调研摸清服务人口底数和服务范围，新设立洪家楼街道办事处社区卫生服务中心、荷花路街道办事处社区卫生服务中心、鲍山街道办事处社区卫生服务中心3家社区卫生服务中心，有效保障了基层医疗服务需求。

　　同时，该区深入基层医疗卫生机构开展调研，与卫生健康部门在核编工作上无缝衔接，全面了解机构设置、编制使用、单位运行等情况，按照核编比例要求和“精简高效”的原则，因地制宜核定编制。将整合撤并的事业单位机构限额优先用于保障基层医疗机构，现有编制不足的，从全区编制总量内进行调剂，确保满足编制需求。目前该区11家基层医疗卫生机构人员编制总量646名，有效提升了公共卫生服务和基本医疗服务能力。

　　该区把关系老百姓切身利益的事、看得见摸得着的民生工作落到实处，深入了解现有街道医疗机构和当地养老的基本情况，对不同街道医疗机构的规格、床位、设施、人员以及人口老龄化、五保户、低保户现状等做了详细记录，同时对医养结合机构审批登记政策进行宣传解读。

　　突破壁垒打开基层公办医疗机构窗口

　　据历城区调研统计，该区仅董家街道有养老需求的失能、半失能老年人就有957人，“养老的不看病，看病的不养老”是很多老龄人在选择机构养老时的最大顾虑。此次该区为董家卫生院颁发“医养结合事业单位法人证书”，为基层公办医疗机构打开了一扇窗。

　　医疗服务是“医养结合”政策落地最有力的支撑。据悉，董家康养中心有床位50张，由历城区卫生健康局与董家街道办事处共建，2019年3月11日正式启用，董家街道办事处委托董家卫生院对其进行管理。董家卫生院委派分管医疗质量的副院长负责康养中心管理，将医生、护理、护工的工作统一进行协调，方便医护人员对老年人们进行24小时医疗保障。同时，选派具有丰富经验的高年资护士长外出学习，向周边完善的养老机构学管理、学服务。此外，分管院长、医务科主任、内科主任定期查房，了解每位老年人的健康状况，护士长负责记录老年人们每天的血压、体温等各项生命体征，安排护工进行有针对性的服务。

　　养老服务是“医养结合”政策落地的根本性基础。董家康养中心设综合活动室、居住区、后花园、小餐厅、公用洗手间、洗衣房、洗澡间，配套设施均按照老龄人的需求进行设计和改造，能够较好地满足老龄人的生活需要和精神需求。该街道文化站工作人员还会定期来播放电影及戏曲节目，医护人员定期开展健康养生讯息大讲堂，后花园的花草由老年人和护工共同打理，深受老年人们喜爱。

　　在发出首张医养结合事业单位法人证书的带动下，目前历城区各个街道积极踊跃创造条件，多渠道争取把医养结合惠民政策落到实处。华山社区卫生服务中心和鲍山社区卫生服务中心正快马加鞭紧跟其后，该区医养结合呈现出政策落地、百花齐放的新局面。

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